Naziv Projekta

Analiza faktora udruženih sa postoperativnim oporavkom kod bolesnika posle elektivne abdominalne histerektomije

Sažetak

UVOD. U toku hirurške intervencije se aktivira nekoliko bioloških kaskada i to: komplement, metaboliti arahidonske kiseline, citokini i reaktivna jedinjenja. Kod pacijenata kod kojih biološke rezerve nisu smanjene (ASA1/2/3) praćenje postoperativnog toka je sve više fokusirano na kvalitet i brzinu postoperativnog oporavaka, za čiju objektivizaciju su razvijeni i validirani instrumenti merenja.
CILJ. Da se ispita korelacija između intenziteta promena u citokinskom odgovoru i parametarima oksidativnog stresa sa kvalitetom oporavka i modulišućim faktorima. ISPITANICI I METOD. Studija je dizajnirana kao interventno, kontrolisano, neterapijsko, otvoreno, nerandomizirano i prospektivno istraživanje. U istraživanje će biti uključena kohorta bolesnika sa benignim oboljenjima uterusa a koji su podvrgnuti elektivnoj abdominalnoj histrektomiji u Kliničkom centru "Kragujevac" u Kragujevcu. Uzorci krvi od ispitanika će biti uzimani u pet navrata: preoperativno, neposredno postoperativno, nakon 24, 48 i 72 sata posle operacije. U svim uzorcima će se određivati: a) imunološki parametri (IL-10, IF-gamma, TGF-?, IL-17), b) parametri oksidativnog stresa (aktivnost enzima: superoksid dizmutaze, katalaze, mijeloperoksidaze, glutation reduktaze, glutation oksidaze, kao i produkata oksidacije: protein karbonila, superoksid aniona, vodonik peroksida, indeks lipidne peroksidacije, nitriti. Testiranje kvaliteta postoperativnog oporavka vršiće se na osnovu upitnika za kvalitet oporavka (QoR 40), numeričke skale bola (NRS) i upitnika o intenzitetu umora (FSS) i to 1, 3, 7, 30 i 90 dana postoperativno. U analizi prikupljenih podataka koristiće se metode deskriptivne statistike i testiranja hipoteza. Primarna varijabla biće kvalitet kliničkog oporavka a sve ostale će biti sekundarne varijable.
OČEKIVANI REZULTATI. Očekujemo da će istraživanje pokazati statistički značajne povezanosti ispitivanih parametara, posebno u odnosu na kvalitet oporavka.