Page 520 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
УТИЦАЈ АКУТНЕ СРЧАНЕ ИНСУФИЦИЈЕНЦИЈЕ НА УДАЉЕНО ПРЕЖИВЉАВАЊЕ НАКОН АКУТНОГ ИНФАРКТА МИОКАРДА

Аутор: Дамјан Симић
e-mail: simicdamjan@hotmail.com
Ментор: асист. др Лидија Савић Спасић
Ургентни центар, Клинички центар Србије, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод: Акутна срчана инсуфицијенција (АСИ) има неповољан утицај на краткорочно и дугорочно преживљавање код
пацијената са акутним инфарктом миокарда са елевацијом СТ сегмента (STEMI).
Циљ рада: Анализирати инциденцу АСИ и њен утицај на дугорочно преживљавање болесника са STEMI који су лечени
примарном перкутаном коронарном интервенцијом (pPCI).
Материјал и методе: У наш рад је укључено 200 консекутивних болесника са STEMI. Болесници су подељени у две групе:
без АСИ и са АСИ. Болесници са кардиогеним шоком при пријему у болницу су искључени. Болесници су праћени 6 година.
Резултати: АСИ је регистрована код 50 (25,25%) болесника; код 26 (13%) болесника АСИ је регистрована при пријему у
болницу, а код 26 (12%) болесника АСИ се развила у току хоспитализације. У поређењу са болесницима без АСИ, болесници
са АСИ су били старији, ови болесници чешће су имали ранију коронарну болест и дијабетес мелитус, инфаркт миокарда
предњег зида, тросудовну коронарну болест на иницијалном ангиограму, вишу вредност кардиоспецифичних ензима и
нижу ејекциону фракцију леве коморе. Успостављен проток TIMI=3 кроз инфарктну артерију није се разликовао између
анализираних болесника. Шестогодишњи морталитет је био значајно виши код болесника са АСИ у поређењу са
болесницима без АСИ-39,5% vs 10,9%, p<0,001. Међу болесницима са АСИ, већи морталитет је регистрован код оних са АСИ
у току хоспитализације у поређењу са болесницима који су имали АСИ при пријему- 14,5% vs 42,5%, p<0,001.
Закључак: И поред савременог лечења STEMI-ја примарном PCI, АСИ остаје релативно честа компликација. Морталитет у
току 6-годишњег праћења је значајно виши код болесника са АСИ у поређењу са болесницима без АСИ.
Кључне речи: акутна срчана инсуфицијенција; акутни инфаркт миокарда са елевацијом СТ сегмента; прогноза

IMPACT OF ACUTE HEART FAILURE ON LONG-TERM SURVIVAL AFTER ACUTE MYOCARDIAL INFARCTION

Author: Damjan Simic
e-mail: simicdamjan@hotmail.com
Mentor: TA Lidija Savic Spasic
Emergency Center, Clinical Center of Serbia, Faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: Acute heart failure (AHF) has an adverse impact on short and long-term outcomes in patient with acute ST-elevation
myocardial infarction (STEMI).
The Aim: To analyze the incidence of AHF and to assess its impact on long-term survival patients with STEMI treated with primary
percutaneous coronary intervention (pPCI).
Material and Methods: We included 200 consecutive STEMI patients. Patients were divided in two groups: with AHF and without
AHF. Patients presenting with cardiogenic shock were excluded. The follow-up period was 6 years.
Results: AHF was registered in 51 (25.25%) patients; 26 (13%) patients presented with AHF, while 26 (12%) developed AHF during
hospitalization. Compared with patients without AHF, patients with AHF were older, they were more likely to have previous
coronary artery disease, diabetes mellitus, anterior infarction, three vessel coronary disease on initial angiogram, higher level of
cardiospecific enzymes and lower left ventricular ejection fraction. The percentage of patients with post-procedural flow TIMI=3
was similar among analyzed patients. Six-year mortality rate was significantly higher in patients with AHF as compared with
patients without AHF- 39.5% vs 10.9%, respectively, p<0.001. Among patients with AHF, higher mortality rate was observed in
those who develop AHF during hospitalization as compared with patients who presented with AHF- 14.5% vs 42.5%, respectively,
p<0.001.
Conclusion: Despite treatment with pPCI, AHF remains relatively frequent complication after STEMI. Patients with AHF have
significantly higher 6-year mortality rate as compared with patients without AHF.
Keywords: acute heart failure; ST-elevation myocardial infarction; prognosis.

Kopaonik, 2018.
514