Page 516 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
СЛИЧНОСТИ И РАЗЛИКЕ ИЗМЕЂУ МУШКАРАЦА И ЖЕНА ЗНАЧАЈНЕ ЗА ТОК И ПРОГНОЗУ АКУТНОГ ИНФАРКТА МИОКАРДА

Аутори: Ана Ћосић, Тамара Свркота, Јелена Филиповић
e-mail: ancikacosic@gmail.com
Ментор: проф. др Милица Деклева Манојловић
КБЦ Звездара, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод: Жене у мањем постотку (5,1%) оболевају од акутног инфаркта миокарда (АИМ) од мушкараца (7,9%), али учесталост
ангине, срчане слабости и смртност је већа код жена него код мушкараца. Процена структурних и функционалних промена
после првог АИМ, ангиографски параметри и клинички ток могу бити од интереса у различитом терапијском приступу и
прогнози болесника различитог пола.
Циљ рада: Процена разлика између полова у доминацији фактора ризика, ехокардиографских и
ангиографских каректеристика и учесталости кардиоваскуларних догађаја у првој недељи АИМ и после 6 месеци.
Материјал и методе: Проспективна студија је обухватила болеснике са првим АИМ до 70. године. Параметри систолне и
дијастолне функције срца одређивани су 2D Допплер ехокардиографијом, елементи механике леве коморе„spackle
tracking” техником, а стање коронарне циркулације корнарном ангиографијом.
Резултати: У студији је учествовало 137 мушкараца и 43 жене значајно старије животне доби. Код жена су нађени су
статистички значајно повишен ниво LDL холестерола као и снижене вредности хематокрита. Није било значајних разлика
међу ангиографским каректеристикама укључујући врсту инфарктне артерије, степен стенозе и број оболелих артерија. У
акутној фази АИМ код жена регистровани су значајно мањи индексирани волумени ЛК у односу на мушкарце као и боља
глобална радијална механика. После 6 месеци регистровано је значајно погоршање дијастолне функције ЛК код жена у
поређу са мушкарцима: максимална брзина касног пуњења, количник брзине раног дијастолног пуњења и ануларног,
систолни притисак у десној комори. Срчана инсуфицијенција је откривена након 6 месеци у значајно већем броју код жена
него код мушкараца.
Закључак: У популацији жена ремоделовање ЛК у акутној фази и током 6 месеци после АИМ је слабије изражено у односу
на мушкарце, али постоји значајно погоршање дијастолне функције ЛК код жена уз већу учесталост срчане слабости, што
отвара могућност различитог терапијског приступа код мушкараца и жена.
Кључне речи: акутни инфаркт миокарда; разлике међу половима; срчана инсуфицијенција

SIMILARITIES AND DIFFERENCES BETWEEN MEN AND WOMAN SIGNIFICANT FOR COURSE AND PROGNOSIS OF THE ACUTE
MYOCARDIAL INFARCTION

Authors: Ana Cosic, Tamara Svrkota, Jelena Filipovic
e-mail: ancikacosic@gmail.com
Mentor: Full Prof. Milica Dekleva Manojlovic
KBC Zvezdara, Faculty of Medicine, University of Belgrade

Introduction: Men with acute myocardial infarction have worse morbidity than women, but frequency of angina, cardiac failure
and mortality is greater in women than men. Estimation of structural and functional changes, angiographic parameters and clinical
course after the first AMI can be of interest in different therapeutic approach and prognosis in patients of different sex.
The Aim: Estimation of gender differences in the domination of risk factors, echocardiographic and angiographic characteristics and
frequency of cardiovascular events in the first week after AMI and after 6 months of monitoring.
Material and Methods: Prospective study included patients with the first AMI until the age of 70. Systolic and diastolic LV function
have been determined with 2D Doppler echocardiography, LV mechanics and deformation using “spackle tracking” technique and
condition of the coronary circulation using coronary angiography.
Results: The study included 137 men and 43 women who were significantly older. In women was found statistically higher LDL
cholesterol, as well as lower hematocrit range. In the acute phase of AMI in women were registered significantly lower indexed
volumes of the LV compared to men as well as better global radial mechanics. After 6 months a significant deterioration of diastolic
function of the LV is registered in women compared to men: maximum speed of late filling, ratio of the early diastolic filling speed
and annular and systolic pressure of the right ventricle. Heart failure after 6 months is significantly greater in women compared to
men.
Conclusion: In the population of women LV remodeling in the acute phase of AMI as well as after 6 months is less pronounced
compared to men, but there is a significant deterioration of diastolic function of the LV in women, along with the higher frequency
of cardiac failure, which opens new possibilities for different therapeutic approach among different sexes.
Keywords: acute myocardial infarction; gender differences; heart failure

Kopaonik, 2018.
510