Page 699 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

АЛЗХЕИМЕРОВА БОЛЕСТ:КЛИНИЧКА ПРЕЗЕНТАЦИЈА БОЛЕСНИКА СА РАНИМ И КАСНИМ ПОЧЕТКОМ

Аутор: Милош Милинчић, Милош Шабановић
e-mail: milosmilincic@gmail.com
Ментор: асист. др Горана Мандић
Клиника за неурологију, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод: Алзхеимерова болест (АБ) је најчешћа форма дегенеративне деменције како у особа са касним (АБкп, почетак
болести после 65. године), тако и са раним почетком (АБрп, почетак болести пре 65. године). Најчешћи презентујући
симптом болести је постепени поремећај епизодичког памћења. Ипак, све је више доказа да АБ, посебно АБрп, може
почети доминантним испадима у неамнестичким доменима: језичком, визуопросторном, егзекутивном, што може
представљати проблем у правовременом и адекватом постављању дијагнозе ове болести.
Циљ рада: Циљ нашег истраживања је утврђивање учесталости амнестичких и неамнестичких презентација у пацијената са
АБкп и АБрп.
Материјал и методе: Студија пресека обухватила је 173 пацијената са АБ. Прва група је обухватила 116 испитаника са АБ
раног почетка (АБрп), док је другу групу чинило 57 испитаника са АБ касног почетка (АБкп). Подаци су добијени увидом у
болничке електронске историје болести у информационом систему „Инфомедис“ Клинике за неурологију. На основу
доминантног презентујућег симптома сви пацијенти су подељени у две основне групе: амнестичку и неамнестичку групу.
Пацијенти са неамнестичким формама су даље подељени у групу код којих је преовладавао визуопросторни дефицит –
постериорна кортикална атрофија (ПКА) и пацијенти са прогресивном логопеничком афазијом (ПЛА).
Резултати: Средња вредност година старости за групу са АБрп износила је 60,6 ± 4,7, а за групу са АБкп 75,28 ± 5,29.
Пацијенти са АБрп су се у значајно већем проценту (р<0,05) презентовали неамнестичком клиничком сликом у поређењу са
АБкп (19% АБрп вс 7% АБкп), а најчешћа неамнестичка презентација у АБрп била је ПКА.
Закључак: Пацијенти са АБрп се значајно чешће презентују неамнестичком клиничком сликом у односу на пацијенте са
АБкп. У клиничкој диференцијалној дијагнози деменција са раним почетком требало би увек мислити и о атипичним
презентацијама АБ.
Кључне речи: Алзхеимерова болест; амнестичка; неамнестичка презентација

ALZHEIMER’S DISEASE: CLINICAL PRESENTATION OF PATIENT WITH EARLY AND LATE ONSET FORM

Author: Miloš Milinčić, Miloš Šabanović
e-mail: milosmilincic@gmail.com
Mentor: TA GoranaMandić
Neurology Clinic, Faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: Alzheimer's disease (AD) is the most common form of degenerative dementia in patients with late (LOAD, symptoms
after the age of 65) and early onset (EOAD, symptoms before the age of 65). The most common presenting symptom is the gradual
loss of episodic memory. However, there is growing evidence that AD, especially EOAD, can start with dominant impairment in non
amnestic domains: language, visuospatial, executive, which can cause difficulties in making early and adequate AD diagnosis.
The Aim: To determine the frequency of amnestic and non amnestic presentations in patients with LOAD and EOAD.
Material and Methods: Cross sectional study included 173 patients with AD. The first group included 116 patients with EOAD,
while the second group consisted of 57 patients with LOAD. The data was obtained by inspecting hospital electronic history in the
information system ‘’Infomedis’’ for Clinic of Neurology. Based on the presenting dominant symptom, all patients were divided into
two groups: amnestic and non-amnestic group. Patients with non-amnestic forms were further divided into the group with
visuospatial deficit - posterior cortical atrophy (PCA) and patients with logopenic progressive aphasia (LPA).
Results: The mean age in the EOAD group was 60.6 ± 4.7 and in the LOAD was 75.28 ± 5.29. EOAD patients in significantly higher
procent (p<0.05) presented with non amnestic symptoms compared to LOAD (19% EOAD vs 7% LOAD), and the most prevalent non
amnestic presentation among EOAD was PCA (83,4%).
Conclusion: Patients with EOAD more often present with a non amnestic clinical picture compared to LOAD. Atypical presentations
of AD should be considered in the clinical differential diagnosis of early-onset dementia.
Keywords: Alzheimer disease; amnestic presentation; non amnestic presentation

Kopaonik, 2018.
693