Page 704 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
ПРЕДИКТИВНИ ФАКТОРИ ЗА НАСТАНАК БОЛЕСТИ МАЛИХ КРВНИХ СУДОВА МОЗГА КОД МЛАЂИХ ОД 50 ГОДИНА

Аутор: Никола Зејак
e-mail: drzejak@icloud.com
Ментор: кл. асист. др Александра Павловић
Клиника за неурологију, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод: Болест малих крвних судова мозга (БМКС) представља групу патолошких процеса на малим артеријама мозга
најчешће атеросклеротске етиологије са широким спектром клиничких и радилошких манифестација. Сматра се да је БМКС
одговорна за велики проценат свих исхемијских МУ и да је један од главних узрочника васкуларне деменције. Мада се
БМКС традиционално везује за старије животно доба, актуелни литературни подаци указују да постојање ових промена није
ретко ни у млађој популацији, са или без класичних васкуларних фактора ризика (ФР).
Циљ рада: У нашем раду су анализирани предиктивни фактори за настанак БМКС у млађих особа, узраста 50 година и
мање, о чему у савременој литератури постоје врло оскудни подаци.
Материјал и методе: Демографски подаци, васкуларни ФР, когнитивни и функционални статус анализирани су код 424
пацијената примљенa у терцијарну неуролошку установу. Тежина лезија на МР изражена као укупан скор на Age-related
White Matter Changes (ARWMC) скали и Фазeкас скали. Израчунат је укупан број лакунарних инфаркта (ЛИ). Пацијенти су
подељени у две групе – 50 година и млађи, и старији од 50 година, и између овако дефинисаних подгрупа поређене су
наведене варијабле.
Резултати: У кохорти болесника са БМКС мозга који су испитивани у десетогодишњем периоду, 12,5% испитаника је
припадало групи млађих болесника. Независни фактор предикције за настанак БМКС код млађих испитаника било је
активно пушење са OR 1,85 (95% CI 1,02-3,34; p=0,042). Код млађих болесника доминирају ЛИ на МР снимцима мозга у
односу на групу старијих (OR 1,14, 95% CI 1,04-1,24; p=0,004).
Закључак: Појава БМКС мозга код млађих болесника није ретка, а ову субпопулацију од старије разликује активно пушење
као фактор предикције настанка лезија, као и предоминантно постојање ЛИ на МР снимцима мозга. С обзиром на то да се
ради о прогресивној болести, важно је благовремено идентификовати ФР на које се може превентибилно деловати.
Кључне речи: болест малих крвних судова мозга; васкуларни фактори ризика; млађа популација; лакунарни инфаркт

PREDICTIVE FACTORS FOR CEREBRAL SMALL VESSEL DISEASE IN PATIENTS YOUNGER THAN 50 YEARS

Author: Nikola Zejak
e-mail: drzejak@icloud.com
Mentor: TA Aleksandra Pavlović
Neurology Clinic, Faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: Cerebral small vessel disease (SVD) refers to agroup of pathological processes affecting small arteries of the brain
with different etiology and broad spectrum of clinical and radiological manifestations. SVD is responsible for large percentage of all
strokes and is one of major causes of vascular dementia. Although cerebral SVD is traditionally associated with age, literature
indicates that SVD is not infrequent in younger population, with or without common vascular risk factors.
The Aim: In our study, we aimed to analyze predicitive factors for SVD in patients younger than 50 years, for which the current
data is very scarce.
Material and Methods: Demographic data, vascular risk factors, congitive and functional status were analzyed in 424 patients
admitted to tertiaty neurology hospital. Severity of MR lesions MR was expressed as a total score on Age-related White Matter
Changes (ARWMC) scale and Fazekas scale. Total number of lacunar infarcts was calculated. Patients were classified in two
subgroups, 50 year-of-age and younger and older than 50, and variables were compared between the subgroups.
Results: In a cohort of patients with SVD examined in 10 year period, 12.5% of patients were in the group of younger patients.
Independent predictors for SVD in younger patients was active smoking with OR 1.85 (95%CI 1.02-3.34; p=0.042). In younger
subgroup lacunar ischemic lesions were dominant on brain MR compared to subpopulation of older patients (OR 1.14, 95% CI 1.04-
1.24; p=0.004).
Conclusion: Occurrence of SVD in younger patients is not infrequent, and this subpopulation of SVD patients differes by more
frequent smoking as a predictor for SVD, as well as predominance of lacunar infarctions on brain MR. Having in mind progressive
course of SVD in many cases, it is of most importance to timely identify risk factors which could be targeted by prevention.
Keywords: cerebral small vessel disease; vascular risk factors; younger population; lacunar infarction

Kopaonik, 2018.
698