Page 513 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

УЧЕСТАЛОСТ МАЛИГНИХ ОБОЉЕЊА КОД БОЛЕСНИКА СА ПОЗИТИВНИМ ТЕСТОМ ОПТЕРЕЋЕЊА

Аутор: Александар Милојевић
e-mail: acamina@mts.rs
Ментор: асист. др Војислав Гига
Клиника за кардиологију Клиничког центра Србије, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод: Коронарна болест и малигнитет представљају два водећа узрока смрти у савременом свету. Иако се посматрају као
два одвојена ентитета ове две болести имају много сличности и деле бројне етиопатогенетске механизме и факторе ризика.
Циљ рада: Циљ овог рада је испитивање учесталости појаве малигних обољења код болесника са позитивним тестом
оптерећења.
Материјал и методе: Студија је обухватила 172 пацијента који су били подвргнути тесту физичког оптерећења према Bruce
протоколу. Тест се сматра позитивним уколико је дошло до појаве депресије СТ сегмента 1 мм или више у трајању од 80 мс
након Ј тачке на ЕКГ-у код ергометријског теста или ако је дошло до појаве нових или до погоршања већ постојећих
абнормалности сегментне кинетике у најмање два суседна сегмента зида леве коморе код стрес-ехокардиографског теста.
Након теста је свим испитаницима рачунат Duke скор и опоравак срчане фреквенце. Подаци о нежељеним догађајима
добијани су телефонским интервјуом пацијената након периода праћења у трајању од просечно 9 година.
Резултати: Пацијенти су подељени у две групе: прву групу чине пацијенти са позитивним тестом оптерећења (24, 16%),
другу групу чине пацијенти са негативним тестом оптерећења (126, 84%). Просечна медијана праћења износи 92 месеца
(iqr=24 месеца). Током периода праћења дошло је до новооткривања 10 (6,7%) малигнитета различитих органа. Међу
пацијентима са новооткривеним малигнитетом постоји већи број пацијената код којих су вредности теста оптерећења
позитивне ( 4; 40% vs 20; 14,3% p=0,032). Поред тога, пацијенти са малигнитетом су значајно старији (74± 6 vs 65± 11 p=0,022)
и такође имају знатно ниже вредоности опоравка срчане фреквенце (29,3± 14,4 vs 42,4± 16,1 p=0,012).
Закључак: Пацијенти са позитивним тестом оптерећења као маркером коронарне болести имају већу инциденцу малигних
обољења.
Кључне речи: малигнитет; коронарна болест; тест оптерећења

FREQUENCY OF MALIGNANT DISEASE IN PATIENTS WITH POSITIVE STRESS TEST

Author: Aleksandar Milojevic
e-mail: acamina@mts.rs
Mentor: TA Vojislav Giga
Clinic for cardiology, Clinical Centre of Serbia, faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: Coronary disease and malignancy are two leading causes of death in the modern world. Although considered two
separate entities these two diseases have some similarities and share some common ethiopathogenic mechanisms and have similar
risk factors.
Тhe Aim: With this study we want to evaluate the frequency of malignant diseases in patients who appeared positive on exercise
stress test.
Material and Methods: We analyzed 172 patients who underwent exercise stress testing standard Bruce protocol. Test was
considered positive if there was ST segment depression ≥1mm of minimal duration of 80ms after the J point on ECG during
ergometry or if there were new abnormalities or preexisting abnormalities worsening of left ventricular wall motion in two
neighboring segments of the wall detected by echocardiography after the exercise test. After the test, Duke score and heart rate
recovery were counted on all patients. Data regarding cardiac events were gathered by telephone interview from patients after 9
years median tracking period.
Results: Patients were split into two groups: the first consisted of patients with positive stress test (24; 16%), the second of those
with negative stress test (126 ; 84 %). Median tracking period was 92 months (iqr= 24 months). During the tracking period there
were 10 (6.7 %) newly diagnosed with a malignant disease. In those patients with newly diagnosed malignancy, there was higher
frequency of positive stress test( 4 ; 40% vs 20 ; 14.3% p=0,032), they were significantly older(74±6 vs 65±11 p=0,022) and also had
slower heart rate recovery( 29.3±14,4 vs 42.4±16,1 p=.012).
Conclusion: Our study has shown that the patients whose results were positive on exercise stress test, as a marker of coronary
disease, have higher incidence of malignant diseases.
Keywords: malignancy; coronary artery disease; exercise stress test

Kopaonik, 2018.
507