Page 456 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
ЕФЕКАТ МЕТФОРМИНА НА КЛИНИЧКЕ КАРАКТЕРИСТИКЕ ЖЕНА СА СИНДРОМОМ ПОЛИЦИСТИЧНИХ ЈАЈНИКА

Аутор: Миљана Билибајкић, Јелена Нојнер
e-mail: miljanabilibajkic94@gmail.com
Ментор: кл. aсист. др Ивана Божић Антић
Клиника за ендокринологију, дијабетес и болести метаболизма, Клинички центар Србије, Медицински факултет
Универзитета у Београду

Увод: Инсулинска резистенција (ИР) је једна од главних карактеристика синдрома полицистичних јајника (engl. Polycystic
ovary syndrome-PCOS), а метформин је један од најчешће преписиваних инсулинских сензитајзера у његовом лечењу. До
сада спроведена истраживања показују хетерогене резултате о утицају метформина на хормонски и метаболички статус
жена са PCOS.
Циљ рада: Испитивање ефекта шестомесечног лечења метформином (2000мг дневно) на хормонске и метаболичке
карактеристике жена са PCOS, упарених са здравим женама према индексу телесне масе (ИТМ) и годинама старости.
2
Материјал и методе: Испитано је 20 жена са PCOS (старост: 23,5±5,9 година, ИТМ:24,8±4.2kg/m ) и 20 здравих жена
2
контролне групе (ЗК) (старост: 24,5±5,3 година, ИТМ: 23,6±3,0 kg/m ). PCOS је дијагностикован помоћу ESHARE/АSRM
критеријума. Одређивани су стандардни биохемијски и хормонски параметри, који су у PCOS групи понављани и након шест
месеци терапије метформином. ИР је одређивана помоћу хомеостатског модела (HOMA-IR).
Резултати: Након шест месеци терапије метформином у PCOS групи је дошло до значајног повећања фреквенце
менструалних циклуса (65% vs. 87%, p<0,001) и овулаторности (27% vs. 53%, p=0,029), смањења степена хирзутизма према
Ferrimann-Galway скору (9,5 vs. 8,5, p=0,025), с тим да су након терапије сви параметри и даље били значајно различити у
односу на ЗК групу. Након терапије није више било разлике у концентрацији триглицерида између PCOS и ЗК (1,3±0,7 vs.
0,9±0,4 mmol/L, p=0,19), а који су били значајно већи у PCOS у односу на ЗК пре терапије (1,4±0,8 vs. 0,9±0,4 mmol/L, p=0,03).
Није забележен значајнији ефекат терапије на ИТМ, као ни на HOMA-IR и концентрацију андрогена који су били значајно
већи у PCOS у односу на ЗК, док је постојао повољан ефекат метформина на јетру.
Закључак: Шестомесечно лечење метформином у дози од 2000 mg дневно код жена са PCOS доводи до значајног повећања
учесталости менструалних циклуса, овулације и смањења степена хирзутизма, као и повољног ефекта на липиде и јетру, а
независно дејства лека на ИТМ и ИР.
Кључне речи: синдром полицистичних јајника; метформин; инсулинска резистенција; хиперлипидемија; масна јетра

THE EFFECT OF METFORMIN ON CLINICAL FEATURES OF WOMEN WITH POLYCYSTIC OVARY SYNDROME

Author: Miljana Bilibajkic, Jelena Nojner
e-mail: miljanabilibajkic94@gmail.com
Mentor: TA Ivana Božić Antić
Clinic of Endocrinology, Diabetes and Metabolic diseases, Clinical Centre of Serbia, Faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: Insulin resistance (IR) is one of the main features of polycystic ovary syndrome (PCOS), and metformin is the most
commonly prescribed insulin sensitizer in its treatment. So far, studies showed heterogeneous results about metformin effects on
the hormonal and metabolic status in PCOS.
The Aim: Тo investigate the effect of six-months treatment with metformin (2000 mg per day) on the hormonal and metabolic
characteristics of women with PCOS, matched with healthy women by body mass index (BMI) and age.
Material and Methods: We evaluated 20 women with PCOS [age:23.5±5.9years, BMI: 24.8±4.2kg/m2] and 20 healthy control group
women (age:24.5±5.3years, BMI: 23.6±3.0kg/m2). PCOS was diagnosed according to ESHRE/ASRM criteria. Standard biochemical
and hormonal parameters were determined initially in both groups and in PCOS were repeated after six months of therapy. IR was
determined using a homeostatic model (HOMA-IR).
Results: After six months of therapy, women with PCOS had improvement in menstrual cycle frequency (65% versus 87%, p<0.001)
and ovulation (27% vs. 53%, p=0.029), and reduction of hirsutism by Ferrimann-Galway score (9.5 versus 8.5, p=0.025). However, all
parameters were still significantly different in comparison to ZK. After the therapy, PCOS had the same level of triglycerides as ZK
(1.3±0.7 vs. 0.9±0.4mmol/L, p=0.19), although they were significantly higher among PCOS before therapy (1.4±0.8 vs.
0.9±0.4mmol/L, p=0.03). There was no significant effect of therapy on BMI, or on HOMA-IR and androgen concentrations, that
were significantly higher in PCOS in comparison to ZK, while there was a favorable effect of metformin on the liver.
Conclusion: Six-months treatment with metformin at a dose of 2000 mg per day in women with PCOS leads to BMI and IR
independent significant improvement in menstrual cycle frequency, ovulation, and reduction of hirsutism, and has a beneficial
effect on lipids and liver.
Keywords: polycystic ovary syndrome; metformin; insulin resistance; hyperlipidaemia; fatty liver

Kopaonik, 2018.
450