Page 736 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
УЧЕСТАЛОСТ РЕГИОНАЛНОГ РЕЛАПСА ПОСЛЕ БИОПСИЈЕ СТРАЖАРСКОГ ЛИМФНОГ НОДУСА УПОТРЕБОМ САМО ВИТАЛНЕ
БОЈЕ КОД ПАЦИЈЕНТКИЊА СА КАРЦИНОМОМ ДОЈКЕ

Аутор: Андреа Малешевић, Андреа Манојловић
e-mail: andrea.malesevic@gmail.com
Ментор: проф. др Небојша Ивановић
Одељење онколошке хирургије, КБЦ Бежанијска коса, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод: Биопсија стражарског лимфног нодуса (SLNB) представља минимално инвазивну хируршку процедуру која се користи
као алтернатива стандардној дисекцији аксиле (АLND). Биопсија стражарског нодуса (SLN), првог нодуса на путу лимфне
дренаже од примарног тумора, даје увид у статус регионалног лимфног подручја.
Циљ рада: Утврдити инциденцу регионалног релапса код пацијенткиња са карциномом дојке после SLNB употребом
виталне боје.
Материјал и методе: Ретроспективном студијом обухваћено је 614 пацијенткиња код којих је рађена SLNB употребом
виталне боје, у КБЦ ”Бежанијска коса“, у периоду од јануара 2012. до септембра 2016. године. Током саме операције,
ексцидирани су и хистолошки анализирани пребојени или нодуси који нису пребојени, али су суспектни на присуство
метастаза због палпаторних карактеристика. У случају да је ескцидирани нодус позитиван или да SLN није идентификован ,
рађена је ALND, у супротном операција се завршавала само биопсијом једног или више нодуса. Праћен је број пацијената са
идентификованим најмање једним SLN и појава релапса у неком од лимфних нодуса аксиле у којој је рађена SLNB.
Просечан период праћења је 35 месеци. Проценат регионалног релапса одређен је односом броја пацијената са
регионалним релапсом и укупног броја пацијената подвргнутих SLNB, код којих није рађена ALND.
Резултати: Од укупно 614 пацијенткиња код којих је рађена SLNB, код 125 (20,36%) је рађена ALND због позитивног најмање
једног лимфног нодуса (118 pacijenata - 19,2%) или због неидентификовања SLN (7 pacijenata - 1,1%) . Код осталих 489
пацијенткиња рађена је само SLNB (без ALND), од чега је код 217 (44,4%) анализиран само један SLN, код 113 (23,1%) 2-3
нодуса, а код осталих 159 (32,5%) 4 или више нодуса. Регионални релапс забележен је код једне пацијенткиње (0,2%) у
групи пацијенткиња којима је рађена само SLNB.
Закључак: Учесталост регионалног релапса после SLNB употребом виталне боје, уз палпаторну експлорацију лимфних
нодуса аксиле, у нивоу је резултата који се добијају након SLNB двоструким обележавањем.
Кључне речи: биопсија стражарског лимфног нодуса; регионални релапс; карцином дојке; витална боја

THE INCIDENCE OF REGIONAL RELAPSE AFTER SENTINEL LYMPH NODE BIOPSY USING BLUE DYE ALONE IN PATIENTS WITH
BREAST CANCER

Author: Andrea Malešević, Andrea Manojlović
e-mail: andrea.malesevic@gmail.com
Mentor: Full Prof. Nebojša Ivanović
Department of surgical oncology, UHMC Bežanijska kosa, Faculty od Medicine University of Belgrade

Introduction: Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB) is a minimally invasive surgical procedure used as an alternative to axillary lymph
node dissection (ALND). Biopsy of sentinel node, first draining node from the malignant tumor site, provides adequate information
for axillary nodal staging.
The Aim: To determine the incidence of regional relapse after SLNB using blue dye alone.
Material and Methods: This was a retrospective study of 614 patients who underwent SLNB using blue dye alone, in UHMC
“Bežanijska kosa”, from January 2012. to December 2016. The procedure was followed by exploration of the axilla and excision of
both colored and palpatory suspicious nodes. In case that any of the removed nodes proved to be positive for metastasis, or in case
of failing to identify the SLN, ALND was performed. The number of patients with identified SLN and regional relapse in the patients
in whom SLNB was performed were analyzed during a period of 35 months. The degree of regional relapse was determined by the
ratio of patients with regional relapse and all patients who underwent SLNB alone.
Results: All 614 patients underwent SLNB with blue dye alone. In a case of non-identified SLN (7 patients - 1.1%), or at least positive
one SLN (118 patients-19.2%), we also performed ALND in 125 of them. From other 489 patients who underwent SLNB alone, in
217 (44.4%) we analyzed one SLN, in 113 (23.1%) 2 to 3 nodes, and in remaining 159 (32.5%) 4 or more SLN had been analyzed.
Regional relapse had been detected in only one patient (0.2%) from all patients who underwent SLNB alone.
Conclusion: The incidence of regional relapse after SLNB using blue dye alone along with palpatory exploration of axillary lymph
nodes, is on the same level as results provided by SLNB when blue dye and radiocolloids were used together.
Keywords: sentinel lymph node biopsy; regional relapse; breast cancer; blue dye

Kopaonik, 2018.
730