Page 693 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ЕФИКАСНОСТ И БЕЗБЕДНОСТ ИНТРАВЕНСКЕ ТРОМБОЛИТИЧКЕ ТЕРАПИЈЕ КОД ПАЦИЈЕНАТА СА ЛАКУНАРНИМ ИНФАРКТОМ
МОЗГА

Аутор: Марина Губи
e-mail: gubimarina@gmail.com
Ментор: асист. др Жељко Живановић
Катедра за неурологију, Медицински факултет Нови Сад, Универзитет у Новом Саду

Увод: Лакунарни инфаркти мозга (LACI) настају услед болести малих перфорантних крвних судова мозга. С обзиром да су
код ових пацијената радиолошки налази често без видљивих оклузија, поставља се питање ефикасности интравенске
тромболитичке терапије (IVT). Безбедност примене IVT је такође упитна с обзиром да интрацеребрална хеморагија
представља једну од најопаснијих компликација ове терапије.
Циљ рада: Процена ефикасности и безбедности IVТ код пацијената са лакунарним инфарктом мозга (LACI) у поређењу са
пацијентима са осталим (нелакунарним) типовима инфаркта мозга (nonLACI), као и са пацијентима са лакунарним
инфарктом који нису лечени IVT-ом (LACI no-IVT).
Материјал и методе: Студија је обухватила 312 пацијената који су због акутног исхемијског можданог удара лечени у
Клиничком центру Војводине у Новом Саду од јануара 2009. до децембра 2016. године. Између споменутих група су
поређене демографске, клиничке и радиолошке карактеристике, исход након лечења, појава компликација и дужина
хоспитализације.
Резултати: Пацијенти са LACIсу имали нижу вредностNIHSSскора при пријему (9,2 наспрам 13,9, p<0,001) и више вредности
ASPECT скора (9,7 наспрам 9,2, p=0,002). У LACIгрупи значајно више пацијената је имало одличан исход након три месеца
(76,1% наспрам 36,2%, p<0,001). У поређењу са LACIпацијентима који нису лечени IVT-ом, одличан исход на отпусту био је
значајно чешћи у групи тромболизираних (41,3% наспрам 15,6%, p=0,01). Дужина хоспитализације је била краћа у односу на
LACIпацијенте који нису примили IVT(9,5 дана наспрам 14,3 дана, p=0,002). У LACIгрупи није било случајева хеморагијске
трансформације.
Закључак: IVTје ефикасна и безбедна и треба је применити код свих пацијената са LACI, уколико не постоје
контраиндикације.
Кључне речи: лакунарни инфаркт (LACI); интравенска тромболитичка терапија (IVT); исход; компликација

EFFICACY AND SAFETY OF INTRAVENOUS THROMBOLYSIS IN LACUNAR STROKE

Author: Marina Gubi
e-mail: gubimarina@gmail.com
Mentor: TA Željko Živanović
Department of Neurology, Faculty of MedicineNovi Sad, University of Novi Sad

Introduction: Lacunar strokes (LACI) result from the disease of small penetrating blood vessels of the brain. Since the radiological
findings are often without visible occlusions, the efficacy of intravenous thrombolysis (IVT) is debatable in these patients. The
safety of IVT is also questionable considering that intracerebral hemorrhage is one of the most severe complications of this
therapy.
The Aim: Assessment of the efficacy and safety of IVT in patients with lacunar strokes (LACI) compared to patients with other
stroke subtypes (non-lacunar strokes; nonLACI) as well as patients with lacunar strokes who were non-thrombolysed (LACI no-IVT).
Material and Methods: The study included 312 patients with acute ischemic stroke who were treated at the Clinical Center of
Vojvodina in Novi Sad from January 2009 to December 2016. The demographic, clinical, and radiological characteristics, treatment
outcomes, complications, and the length of hospital stay were compared among the mentioned groups.
Results: In patients with LACI, the NIHSS score on admission was lower (9.2 versus 13.9, p<0.001), and the ASPECT score was higher
(9.7 versus 9.2, p=0.002). In the LACI group, significantly more patients had an excellent outcome after a 3-month follow-up (76.1%
versus 36.2%, p<0.001). An excellent outcome at discharge was significantly more common in the group of thrombolysed patients
compared with the LACI patients who were not treated with IVT (41.3% versus 15.6%, p=0.01). The length of hospital stay was
shorter compared with the LACI patients who did not receive IVT (9.5 days versus 14.3 days, p=0.002). There were no cases of
hemorrhagic transformation in the LACI group.
Conclusion: IVT is effective and safe and should be applied in all patients with LACI if there are no contraindications.
Keywords: lacunar stroke (LACI); intravenous thrombolysis (IVT); outcome; complication

Kopaonik, 2018.
687