Page 572 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
СЕКУНДАРНИ ХИПЕРПАРАТИРЕОИДИЗАМ КОД ПАЦИЈЕНАТА СА ТРАНСПЛАНТИРАНИМ БУБРЕГОМ

Аутор: Никола Трајковић, Владимир Стаменов, Душица Трајковић
e-mail: nikola.trajkovic944@gmail.com
Ментор: доц. др Бранка Митић
Клиника за нефрологију, Клинички центар Ниш, Медицински факултет Универзитета у Нишу

Увод: Годину дана након трансплантације бубрега, код већинe пацијената долази до смањењa паратиреоидног хормона
(PTH). Међутим, неки пацијенти са трансплантираним бубрегом ће и даље имати повишени ниво PTH.
Циљ рада: Циљ ове студије био је да испита статус паратиреоидних жлезда код пацијената са функционалним графтом
годину дана након трансплантације бубрега у Клиничком Центру Ниш.
Материјал и методе: Ретроспективно је анализирано 109 пацијената подвргнутих трансплантацији бубрега између јануара
2007. и јуна 2017. Критеријум укључивања у студију су били: (1) пацијенти код којих није рађена паратиреоидектомија у
пре-трансплантационом периоду, (2) старост у време трансплантације већа од 18 година, (3) очувана и стабилна функција
графта, (4) пацијенти који нису на терапији везачима фосфата пост-трансплантационо. Трајање дијализе, калцијум (Ca),
фосфор (P), албумин, креатинин и ниво PTH су забележени пре трансплантације и три месеца и годину дана након
трансплантације.
Резултати: 109 пацијената су били на дијализи просечно 22,8 месеца пре трансплантације. Повећање серумског Ca и
смањење P било је у 30 (26,5%) и 17 (15,6%) пацијената, годину дана и три месеца после трансплантације ретроспективно.
Повећање серумског Ca и смањење серумског нивоа P и PTH је примећено код пацијената након трансплантације (p< 0,001).
Старији пацијенти и пацијенти са дужим трајањем терапије на дијализи имали су повећани ризик развоја
хиперпаратиреоидизма после трансплантације и хиперкалцемије у првој години након трансплантације (p<0,05).
Закључак: Старост болесника и трајање дијализе пре трансплантације чини се важним факторима ризика за пост-
трансплантни хиперпаратироидизам. Правовремена, рана трансплантација, са адекватним третманом поремећаја
калцијума, фосфата и PTH, може спречити трајни хиперпаратиреоидизам после трансплантације.
Кључне речи: хиперкалцемија; хиперпаратиреоидизам; фактори ризика; трансплантација

SECONDARY HYPERPARATHYROIDISM IN PATIENTS WITH TRANSPLANTED KIDNEY

Author: Nikola Trajkovic, Vladimir Stamenov, Dusica Trajkovic
e-mail: nikola.trajkovic944@gmail.com
Mentor: Assist. Prof. Branka Mitic
Clinic for Nephrology, Clinical Center Nis, Faculty of Medicine University оf Nis

Introduction: About one year after renal transplantation in most patients a decrease in parathyroid hormone (PTH) occur.
However, some renal transplant recipients continue to have elevated level of PTH.
The Aim: The aim of our study was to examine the status of parathyroid glands in patients with functional graft for one year after
kidney transplantation at the Clinical Center Niš.
Material and Methods: We retrospectively evaluated 109 patients undergoing renal transplantation between January 2007 and Jun
2017. The inclusion criteria in the study were: (1) patients who did not undergo parathyroidectomy in the pre-transplant period, (2)
transplant age is greater than 18 years, (3) preserved and stable function of graft, (4) patients who are not on post-transplantation
phosphate therapy. The duration of dialysis, calcium (Ca), phosphorus (P), albumin, creatinine and PTH levels were recorded prior
to transplantation and three months and one year after transplantation.
Results: These 109 patients were on dialysis for an average period of 22.8 months prior to transplantation. An increase in the
serum Ca and a decrease in serum P and PTH level was seen in the patients after transplantation (p< 0.001). Hyperparathyroidism
was in 16 (14.6%) and (10.4%) patients three months and one year after transplantation respectively. Elderly patients and patients
with longer duration on dialysis had an increased risk of developing post-transplantation hyperparathyroidism and hypercalcemia
in the first year post-transplant (p< 0.05).
Conclusion. In conclusion age and duration on dialysis before transplantation seems to be important risk factors for post
transplantation hyperparathyroidism. Timely, an earlier transplantation, with adequate treatment of calcium, phosphate and PTH
disorders, can prevent permanent hyperparathyroidism after transplantation.
Keywords: hypercalcemia; hyperparathyroidism; risk factor; transplantation

Kopaonik, 2018.
566