Page 556 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
ПРОЦЕНА АДХЕРЕНЦЕ И КОМПЛИЈАНСЕ УЗИМАЊА ТЕРАПИЈЕ КОД ПАЦИЈЕНАТА СА АИМ ТРЕТИРАНИХ ПРИМАРНОМ PCI

Аутор: Никола Бошковић, Вања Андрић, МаркоГалић
e-mail: nklboskovic@gmail.com
Ментор: асист. др Миленко Чанковић
Институт за кардиоваскуларне болести Војводине, Медицински факултет Универзитета у Новом Саду

Увод:Терапија акутног инфаркта миокарда има два циља – спречавање даље прогресије болести и ублажавање симптома.
Уз механичку и медикаментозну реперфузије,важна је и двојна антиагрегациона (DAPT) и статинска терапија. DAPT за циљ
има спречи стварање тромба у крвном суду, док статинска терапија успорава атеросклеротски процес. Адхеренца је
квалитативни концепт - приврженост узимању прописане терапије. Комплијанса подразумева навике у свакодневном
узимању прописане терапије.
Циљ рада:Циљ истраживања био је да се процени адхеренца и комплијанса прописане терапије код пацијената са СТ
елевираним инфарктом миокарда (STEMI) лечених pPCI на Институту за кардиоваскуларне болести Војводине у току 2016.
године.
Материјал и методе: Истраживање је обухватилo 808 пацијената са примоманифестацијом STEMI. Анализирана је дата
двојна антиагрегациона и статинска терапија, дужина узимања терапије и промена терапије, те су
пацијентиинтервјуисанипомоћу „Morisky medication adherence“ упитника ради процене адхеренце и комплијансе узимања
Tikagrelor-a, Klopidogrel-aи статина.
Резултати: Од 569 пацијената укључених у студију, 74,3% је узимало Klopidogrel,25,7% Tikagrelor,84,5%, Rosuvastatin,
15%Atorvastatin, а 0,5% Simvastatin.Позитиван crossover DAPT– a је имало 6,2% пацијената, најизраженије код Klopidogrel-а
(5,8%) . Позитиван Crossover статина налазио се у 6,2% пацијената, најизраженије код Rosuvastatin- а (4,6%).Просечна
вредност Мориски скале у укупном узорку је 1,62. Пацијенти наTikagrelor- усу имали бољу адхеренцу уколико су имали
инфаркт доњег зида миокарда, са статистичком значајношћу (p<0,01). Пацијенти на Klopidogrel-у су имали бољу
адхеренцууколико су имали инфаркт предњег и доњег зида миокарда, без статистичке значајности (p>0,05). Просечан скор
Мориски скале није корелираоса дорадом, бројем стентова, бројем фактора ризика, старосном доби, ејекционом
фракцијом и вишесудовном болести срца.
Закључак: На Klopidogrel и Rosuvastatin је био најизраженији crossover. Пацијенти са доњим инфарктом миокарда имају
бољу адхеренцу и комплијансу медикације двојном DAPT и статинима. Просечна вредност Мориски скале не корелира са
дорадом, бројем стентова, бројем фактора ризика, старосном доби, ејекционом фракцијом и вишесудовном болести.
Кључне речи: STEMI; адхеренца; комплијанса; DAPТ; статини; crossover

THE ASSESSMENT OF ADHERENCE AND COMPLIANCE IN PATIENTS WITH AMI TREATED WITH PRIMARY PCI

Author: Nikola Boskovic, Vanja Andric, Marko Galic
e-mail: nklboskovic@gmail.com
Mentor: Assist. dr Milenko Sankovic
Institute for Cardiovascular Diseases of Vojvodina, Faculty of Medicine, University of Novi Sad

Introduction:The therapy of AMI has two goals–prevention of further progression of the disease, and relieving the symptoms.
Beside mechanical and medicamentous reperfusion, dual antiplatelet therapy (DAPT) and statin therapy are also important. DAPT
prevents forming thrombus, while statins slows down the atherosclerosis. Adherence is a qualitative concept–it considers
commitment of takingtherapy.Compliance is daily habit of using the medications.
The Aim: The aim was to assess the adherence and compliance prescribed therapy in patients with AMI treated with pPCI in
Institute for Cardiovascular Diseases of Vojvodina during 2016.
Material and Methods: The study included 808 patients with primary manifestation of STEMI. For all patients prescribed DAPT and
statins, duration and existance of crossover in therapy was analyzed. All patients were interviewed with Morisky medication
adherence questionnaire for the assessment of adherence and compliance of taking Ticagrelor, Clopidogrel and statin therapy.
Results:Of the 569 patients involved in the study,74.3% were taking Clopidogrel,25.7% Ticagrelor, 84.5%,Rosuvastatin, 15%
Atorvastatin, and 0.5% Simvastatin. The positive DAPT crossover had 6.2% of patients, the most prominent withClopidogrel
(5.8%).Positive crossover in statinswas found in 6.2% of patients,the most prominent in Rosuvastatin (4.6%). The average value of
the Morisky scale in the total sample was 1.62. Patients on Ticagrelor had better adherence if they had inferior MI, with statistical
significance (p<0.01). Patients on Clopidogrel had better adherence if they had anterior and inferior MI, without statistical
significance (p> 0.05).The average score of the Morisky scale didn’t correlate with secondary reperfusion,number of stents,number
of risk factors,age,ejectionfraction,andmultivessel disease.
Conclusion: Clopidogrel and Rosuvastatin were the most common crossover. Patients with inferior MI have a better adherence and
compliance of DAPT and statin therapy. The average value of the Morisky scale doesn’t correlate with secondary
reperfusion,number of stents,number of risk factors, age, ejection fraction, and multivessel disease.
Keywords: AMI; adherence; compliance; DAPT; statin; crossover

Kopaonik, 2018.
550