Page 555 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ЦИРКАДИЈАЛНА ВАРИЈАЦИЈА БОЛА КОД ПОЈАВЕ АКУТНОГ ИНФАРКТА МИОКАРДА НАКОН ПРЕТХОДНЕ ХИРУРШКЕ
РЕВАСКУЛАРИЗАЦИЈЕ

Аутор: Ненад Василић, Марина Вујовић, Матија Фуртула
e-mail: nenadvasilic94@gmail.com
Ментор: проф. Др Предраг Митровић
Kлиника за кардиологију, Клинички центар Србије, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод:Веома је интересантно анализирати циркадијални ритам бола код болесника са акутним инфарктом миокарда (АИМ)
и претходном хирушком реваскуларизацијом миокарда (ХИРЕВ).
Циљ:Зато је циљ ове студије да, анализом циркадијалне варијације бола код 1780 болесника са АИМ и претходном ХИРЕВ,
утврди да ли постоји још један, или више пикова, односно, да ли болесници са претходном ХИРЕВ, у односу на неоперисане
болеснике, имају појаву инфарктног бола доминантно у још неком делу дана, осим у јутарњим часовима.
Материјaл и методе:Посматрана је група од 1780 болесника са АИМ и претходном ХИРЕВ. Посматрана група болесника
подељена је у 4 групе на основу времна појаве бола: Група 1 од 00:01 до 6:00 сати, Група 2 – од 06:01 до 12:00 сати, Група 3 -
од 12:01 до 18:00 сати и Група 4 – од 18:01 до 24:00 сата. Код посматраних подгрупа болесника анализирани су следећи
параметри: старост, пол, претходно присуство срчане слабости, претходна ангина пекторис, претходни АИМ, хипертензија,
пушење, диабетес меллитус, терапија бета блокаторима и тип АИМ.
Резултати: Поред стандардног пика бола који се јавља код болесника са АИМ у јутарњим часовима, регистрован је и други,
већи пик у вечерњим часовима. Анализом група болесника са два пика, али већим вечерњим пиком, заједно са групама
болесника са доминантним вечерњим пиком и групама болесника без изражених пикова, може се испитати њихов утицај
на укупну групу посматраних болесника, а у смислу формирања другог, вечерњег пика појаве бола, после ХИРЕВ и могућег
утицаја на поремећаје у функционисању централне и периферне инервације миокарда.
Закључак: Може се закључити да болесници са АИМ и претходном ХИРЕВ имају два доминантна временска интервала
током дана (јутарњи и вечерњи), када долази до појаве инфарктонг бола, за разлику од болесник који нису имали
претходну ХИРЕВ (што је показано у до сада објавлејним студијама).
Кључне речи: циркадијални ритам; акутни инфаркт миокарда; реваскуларизација

CIRCADIAN VARIATION OF PAIN IN THE OCCURRENCE OF ACUTE MYOCARDIAL INFARCTON AFTER PREVIOUS SURGICAL
REVASCULARISATION

Author: Nenad Vasilić, Marina Vujović, Matija Furtula
e-mail: nenadvasilic94@gmail.com
Mentor: Full Prof. Predrag Mitrović
Clinic of Cardiology, Clinical Centre of Serbia, Faculty od Medicine University of Belgrade

Introduction: It was very interested to analyze the circadian patterns in the onset of symptoms of acute myocardial infarction (AMI)
in patients with previous coronary artery bypass grafting (CABG).
The Aim: The aim of this study was to analyse circadian variations of pain in 1780 patients with AMI and previous CABG, to
determined whether there is one or more of the peaks, i.e., whether patients with CABG, compared to patients without CABG, have
the occurrence of chest pain a more dominant part of the day except in the morning.
Material and Methods:We analzyed group of 1780 patients with a previous AMI and CABG. All patients were divided in 4 groups
based on the onset of pain: Group 1 - 00:01 to 6:00 hours, Group 2 - 6:01 to 12:00, Group 3 – 12:01 to 18:00 and Group 4 – 18:01
to 24:00. All groups of patients were analyzed by the following parameters: age, gender, prior history of heart weakness, previous
angina pectoris, prior AMI, hypertension, cigarette smoking, diabetes mellitus, treatment with beta-blocker and the type AIM.
Results: In addition to standard peak pain that occurs in the early morning hours, there was also a higher peak in the evening. The
analysis of a group of patients with the larger the evening peak, together with the groups of patients with a dominant evening
peaks and groups of patients without pronounced peaks may be examined their effect on the total of the group monitored
patients, and in terms of forming the second, evening peak onset of pain after the CABG.
Conclusion: It can be concluded that the patients with AMI and prior revascularization have two dominant time intervals during the
day (morning and evening), when it comes to the appearance of infarktong pain, as opposed to patients who have not had previous
CABG (shown in the previous studies).
Keywords: circadian rhythm; acute myocardial infarction; revascularization

Kopaonik, 2018.
549