Page 723 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ХРОНИЧНА ИНФЕКЦИЈА ПЛУЋА КОД ДЕЦЕ СА ЦИСТИЧНОМ ФИБРОЗОМ НА ТЕРИТОРИЈИ ГРАДА НИША

Аутор: Јелена Јанковић, Милица Димитријевић
e-mail: jelena.jeka.jankovic@live.com
Ментор: проф. др сци. мед. Снежана Живановић
Клиника за дечје интерне болести, Медицински факлултет, Универзитет у Нишу

Увод: Цистична фиброза (ЦФ) је најчешћи генетски поремећај који значајно скраћује живот. То је комплексна
мултисистемска, аутозомно рецесивна болест. Прогноза болести зависи од хроничне респираторне инфекције и
инфламације. Плућна болест у ЦФ је последица опструкције дисајних путева дехидратисаним, вискозним секретима,
ендотрахијалне инфекције и појачаног инфламаторног одговора.
Циљ рада: Утврдити учесталост хроничне инфекције плућа и врсту патогена који је изазивају код пацијената са ЦФ
педијатријског узраста. Испитати повезаност инфекције различитим патогенима са плућном функцијом и
социоепидемиолошким статусом (СЕС).
Материјал и методе: Ретроспективна анализа пацијената оболелих од ЦФ до 18. године, лечених на клиници за дечје
интерне болести.Студија је обухватила 13 пацијената Подаци су добијени из медицинске документације (историја болести,
отпусна листа) и обухватају: ауксолошке параметре(TT, TV, BMI, BMI – P ),узраст када је постављена дијагноза, форма
болести, присутне коморбидитете, плућну функцију, социоепидемиолошки статус (СЕС) и видове лечења.
Резултати: Плућа деце са ЦФ су нормална на рођењу, али брзо постају инфицирана патогенима.Најчешћи узрочник
инфекције је Pseudomonas aeruginosa, а најранији узраст колонизације био је у одојачком периоду од 8 месеци, а најкаснији
у 15. години.Сви пацијенти (100%) су лечени мукоактивним лековима: хипертоним растворима соли 7% у инхалацији и
рекомбинантном дезоксирибонуклеазом.Од антибиотика кориштени су: брамитоб, колистин и фусидинска киселина.
Закључак: Бактеријске плућне инфекције су главни узрок сркаћења животног века ЦФ пацијената.Ерадикација бактерија из
хронично инфицираних плућа је практично немогућа.Лечење плућне болести у ЦФ данас је превасходно
симптоматско.Златни стандард третмана ЦФ плућне болести је лечење плућне инфекције и побољшанје мукоцилијарног
клиренса. Најбоља шанса за ерадикацију патогена је рана терапија на почетку инфекције.Лечење ЦФ је
мултидисциплинарно са посебном пажњом на физиотерапију, нутрицију, плућну функцију и хомеостазу глукозе.
Кључне речи: педијатрија; цистична фиброза; хронична инфекција плућа; Pseudomonas aeruginosa

CHRONIC LUNG INFECTION IN CHILDREN WITH CYSTIC FIBROSIS ON TERRITORY OF THE CITY NIS

Author: Jelena Jankovic, Milica Dimitrijevic
e-mail:jelena.jeka.jankovic@live.com
Mentor: Full Prof. Snezana Zivanovic
Pediatric Internal Diseases Clinic, Medical Faculty, University of Nis

Introduction: Cystic fibrosis (CF) is the most often genetic malformation which considerably shortens life span.It is complex,
multisystemic,autosomal recessive disease.Prognosis depends on chronic respiratory infection and inflammation.Lung disease
related to CF is caused by respiratory ducts opstruction by dehydrated,viscosic secration,endotracheal infections and increased
inflammatory response.
The Aim: Finding how often does the chronic lung infections occur and type of pathogens which causes it in pediatric patients with
CF.Finding correlation bitween different pathogens and respiratory functions and socioeconomic status.
Material and Methods: Retrospective analysis of patients until the age of 18,who are treated at pediatric internal diseases
clinic.The study had 13 patients.Data has been collected from medical documents and consists of: height and weight
measurements(BM, BH, BMI, BMI – P),age of patients in time of diagnosis,type of disease,additional diseases,respiratory
function,socioeconomic status and types of treatment.
Results: Lungs of children with CF are normal at birth,but soon after become infected by pathogens.Most often,cause of infection is
Pseudomonas aeruginosa.Earliest age of infected children is 8 months of age,oldest 15 years.All of the patients were treated with
mucoactive medications: inhalation of hypertonic salt solution 7% and recombinant human deoxyribonuclease.Antibiotics
were:bramitob, colistin and fusidic acid.
Conclusion: Bacterial lung infections are the main cause of shortened life expectancy in patients with CF.Eradication of bacteria in
chronic infected lungs is practically impossible.Treatment of lung diseases is symptomatic.Golden standard for CF caused lung
diseases is treatment of lung infection and upgrade of mucociliary clearance.Best chance for eradication of patogens is
early.Treatment of CF is multidisciplinary with special attention on fisiotherapy, nutrition, pulmonary function and homeostasis of
glucosis.
Keyword: pediatric; cystic fibrosis; chronic lung infection; Pseudomonas aeruginosa

Kopaonik, 2018.
717