Page 596 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
УТИЦАЈ ПРОМЕНA КАПИЛАРОСКОПСКОГ НАЛАЗА НА ТОК СИСТЕМСКЕ СКЛЕРОЗЕ

Аутор: Невена Копоња, Ксенија Јоксимовић
e-mail: nevena.koponja@gmail.com
Ментор: кл. асист. др Славица Павлов-Долијановић
Институт за реуматологију, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод: Системска склероза (SSc) је обољење везивног ткива где услед микроангиопатије долази до дифузне фиброзе коже и
унутрашњих органа. Микроваскуларне промене могу бити динамичног карактера и лако се могу проценити
капилароскопијом.
Циљ рада: Приказати које је просечно време преласка из једне у другу фазу склеродермног оштећења капилара и који је
значај тих промена на ток SSc.
Материјал и методе: У периоду јануар 2012. - децембар 2017.г. на Институту за Реуматологију у Београду урађена је
капилароскопија код 400 болесника са SSc. Капилароскопски налаз (КН) је подељен у четири типа: неспецифичне промене,
рани, активни и касни склеродермни тип оштећења капилара. У студију су укључена само 53 болесника код којих је дошло
до промене КН. Ретроспективном анализом обухваћени су демографски, клинички и лабораторијски подаци испитаника.
Резултати: Код 53/400 (13.25%) испитаника је дошло до промене КН из једног у други тип. На почетку периода праћења,
неспецифичне промене имало је 11 (21%) испитаника, рани тип КН 25 (47%) испитаника, а активни тип 17 (32%) испитаника.
Укупно просечно време преласка из једног у други тип КН износило је 27,68±35,11 месеци. Побољшање КН је нађено код 15
(28%) болесника, а погоршање код преосталих 38 (72%) болесника. У односу на почетне облике КН (неспецифични, рани,
активни тип) болесници са неспецифичним типом КН су најчешће имали лимитирани облик SSc (91%), дифузни оток шака
(54%), артралгије/артритис (45%) и захваћеност плућа (45%); болесници са раним типом КН лимитирани облик SSc (64%),
склеродактилију (48%) и захваћеност плућа (48%), а болесници са активним типом КН дифузни облик SSc (53%),
склеродактилију (47%), дигиталне улцерације (35%) и чешћу захваћеност плућа (65%). Ове разлике учесталости
захваћености појединих органа нису биле статистичке значајне (p>0,05).
Закључак: Капилароскопију треба радити на 6 месеци код оболелих од SSc како би се идентификовала брза прогресија КН
(<2године) ка активном и касном склеродермном типу која је удружена са значајним оштећењем унутрашњих органа.
Кључне речи: cистемска склероза; микроангиопатија; капилароскопија

THE IMPACT OF CHANGES OF CAPILLAROSCOPIC FINDINGS ON TO THE PROCESS OF SYSTEMIC SCLEROSIS

Author: Nevena Koponja, Ksenija Joksimovic
e-mail: nevena.koponja@gmail.com
Mentor: TA Slavica Pavlov-Dolijanovic
Institute of Rheumatology, Faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: Systemic sclerosis (SSc) is a connective tissue disease where microangiopathy results in diffuse fibrosis of the skin and
internal organs. Microvascular changes can be dynamic and can easily be assessed by capillaroscopy.
The Aim: To show what is the average time of transition from one to another phase of scleroderma damage of capillaries and what
is the significance of these changes in the SSc process.
Material and Methods: In the period January 2012 - December 2017, capillaroscopy was performed in 400 patients with SSc. The
capillaroscopic findings (CF) is divided into four types: non-specific changes, early, active and late ʺscleroderma typesʺ of
capillaroscopic damage.The study included only 53 patients in whom was a change in CF from one type to another one.
Retrospective analysis included demographic, clinical and laboratory data of the examinees.
Results: In 53/400 (13.25%) patients there was a change in CF. At the beginning of the follow-up, 11 (21%) patients had the non-
specific changes, 25 (47%) patients had the early CF and 17 (32%) patients had the active CF. The total average transition time from
one type to another type of CF was 27.68 ± 35.11 months.Improvement of the CF was found in 15 (28%) patients and deterioration
in 38 (72%) patients.In comparison with the initial forms of the CF (non-specific, early and active), patients with non-specific CF had
a limited form of SSc (91%),diffuse hand swelling (54%), arthralgia/arthritis (45%) and involvement of lungs (48%); patients with the
early CF had limited form of SSc (64%), sclerodactyly (48%) and involvement of lungs (48%) and patients with active CF had diffuse
form of SSc (53%), sclerodactyly (47%), digital ulcerations (35%) and involvement of lungs (65%).These differences in the frequency
of involvement of certain organs were not statistically significant (p>0.05).
Conclusion: Capillaroscopy should be performed for every 6 months in patients with SSc to identify rapid progression of the CF (<2
years) to an active and late scleroderma types which are associated with significant damage internal organs.
Keywords: systemic sclerosis; microangiopathy; capillaroscopy

Kopaonik, 2018.
590