Page 471 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ЕНДОСКОПСКО ПРАЋЕЊЕ ПАЦИЈЕНАТА СА ИНФЛАМАТОРНИМ БОЛЕСТИМА ЦРЕВА КОЈИ СУ ЛЕЧЕНИ БИОЛОШКОМ
ТЕРАПИЈОМ

Аутори: Марија Дукић, Сања Драгуцановић
e-mail: marijadukic3@outlook.com
Ментор: кл. асист. др Срђан Марковић
Клиничко одељење за гастроентерологију КБЦ Звездара, Медицински факултет Универзитета у Београду

Увод: У групу инфламаторних болести црева спадају Кронова болест и улцерозни колитис. То су хроничне болести
непознате етиологије у чијој се основи налази инфламација зида црева. Њихова терапија подразумева аминосалицилате,
кортикостероиде и имуносупресиве, а код пацијената који не показују добар одговор на ову терапију, у циљу спречавања
хирургије, укључујемо биолошку терапију. Њу представљају анти-TNF молекули, Adalimumab и Infliximab. Евалуацију дејства
ове терапије вршимо ендоскопски, путем одговарајућих скорова.
Циљ рада: Циљ рада је да се процени ефекат биолошке терапије на ендоскопски налаз код пацијента са инфламаторним
болестима црева и утврди степен мукозног зацељења након годину дана лечења биолошком терапијом.
Материјал и методе: Ретроспективна студија која укључује 85 пацијената са Кроновом болешћу и улцерозним колитисом
који су лечени Adalimumab-ом и Infliximab-ом годину дана. Демографски и ендоскопски подаци су добијени увидом у
документацију Одељења за гастроентерологију КБЦ Звездара. Ендоскопски подаци коришћени су за израчунавање скорова,
из периода пре и после примене терапије, који су касније статистички поређени. Скорови који су употребљени су endoscopic
Mayo subscore, SES-CD i Rutgeert's score.
Резултати: Утврђено је да постоји статистички значајна разлика у ендоскопском налазу пре и после годину дана примене
биолошке терапије. Од 85 пацијената, 71 пацијент (83, 53%) је након терапије имао статистички значајно нижу вредност
ендоскопског скора. Када је Кронова болест у питању је 86% пацијената показало је побољшање ендоскопског налаза након
терапије, док је 80% пацијента са улцерозним колитисом, такође, имало побољшање скора. Такође, 37 пацијената, 24
пацијента (48%) са Кроновом болешћу и 13 пацијената (37,1 %) са улцерозним колитисом, након једногодишње биолошке
терапије постигло је потпуну ремисију са зацељењем мукозе.
Закључак: Примена анти-TNF молекула значајно редукује ендоскопску активност Кронове болести и улцерозног колитиса и
може да уведе пацијенте у потпуну ендоскопску ремисију болести са зацељењем мукозе.
Кључне речи: Кронова болест; улцерозни колитис; Adalimumab; Infliksimab; ендоскопија

ENDOSCOPIC MONITORING OF PATIENCE WITH INFLAMMATORY BOWEL DISEASES TREATED WITH BIOLOGICAL THERAPY

Author: Marija Dukic, Sanja Dragucanovic
e-mail: marijadukic3@outlook.com
Mentor: TA Srdjan Markovic
Gastroenterology department of KBC Zvezdara, University of Belgrade Faculty of medicine

Introduction: Inflammatory bowel disease, including Crohn's disease and ulcerative colitis, is chronic disease of unknown aetiology.
It is based on the inflammation of the wall of the bowel. Treatment includes aminosalicylates, corticosteroids and
immunosuppressants, and in patients who do not show a good response to this therapy, in order to prevent surgery, we include
biological therapy. It presents anti-TNF molecules, Adalimumab and Infliximab. Evaluation of the effect of this therapy we make
endoscopically, using appropriate scores.
The Aim: Aim of this study is to examine the effect of anti-TNF therapy on endoscopic findings of patients and to determine the
degree of mucosal healing after one year of application.
Material and Мethods: A retrospective study of 85 patients with Crohn's disease and ulcerative colitis who are on Adalimumab and
Infliximab for one year. The demographic and endoscopic data are obtained by examining the documentation of the
Gastroenterology department in KBC Zvezdara. Endoscopic data were used to calculate results from the period before and after
therapy, which were statistically compared. The endoscopic Mayo subscore, SES-CD and Rutgeert's score are used.
Results: It was established that there was a statistically significant difference in the endoscopic finding before and after a year of
biological therapy application. Of the 85 patients, 71 patients (83. 53%) had a lower endoscopic score after therapy. 86% of patients
with Crohn's disease showed improvement in the endoscopic finding after therapy, while 80% of patients with ulcerative colitis also
had improvement of the score. Also, 37 patients, 24 patients (48%) with Crohn's disease and 13 patients (37.1%) with ulcerative
colitis, after a one-year biological therapy, achieved complete remission with healing of the mucosa.
Conclusion: The use of anti-TNF molecules significantly reduces the endoscopic activity of Crohn's disease and ulcerative colitis and
induces complete endoscopic remission and mucosal healing.
Keywords: Crohn’s disease; ulcerative colitis; Adalimumab; infliximab; endoscopy

Kopaonik, 2018.
465