Page 446 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
АНАЛИЗА ПАРАМЕТАРА МЕТАБОЛИЧКЕ КОНТРОЛЕ И ИСХОДА ТРУДНОЋА ПАЦИЈЕНТКИЊА СА ТИПОМ 2 ДИЈАБЕТЕСА

Аутор: Лидија Миловановић
e-mail: lidija.med.fax@gmail.com
Ментор: проф. др Александра Јотић
Клиника за ендокринологију, дијабетес и болести метаболизма, Клинички центар Србије, Медицински факултет
Универзитета у Београду

Увод: Тип 2 дијабетеса (Т2Д) значај нокомпликује исходе трудноћа. Бројнe студије истичу повећан ризик од негативних
исхода трудноћа у условима неадекватне метаболичке контроле, нарочито у преконцепцијском периоду и првом
триместру.
Циљрада: Циљ нашег рада је aнализа параметара болничке контроле и исхода трудноћа пацијенткиња са Т2Д.
Материјал и методе: Ретроспективном анализом обухваћеноје 18 трудница оболелих од Т2Д и 20здравих трудница у
контролној групи, усаглашених по старости. У свих трудница анализи рани су старост, антропометријски параметри,
матернални и фетални исходи трудноћа, а у трудница са Т2Д и дужина трајања болести, метаболички параметри и
терапијски режим.
Резултати: Група са Т2Д је имала значајно веће вредности индекса телесне масе (ИТМ) (31,9±1,63 kg/m² vs.контролнагрупа
25,57±2,34 kg/m²) (p<0,01) уз значајно мањи прираст ТМ током трудноће (8,92±4,68kg vs. контролна група 10,73±1,52 kg)
(p<0,01). Преконцепцијски HbA1c износио је 7,21±1,64%, уз тенденцију оптимализације кроз триместре (први 6,4±1,15%;
други 6,22±0,91%; трећи 6,45±1,2%). Преконцепцијски већина трудница са Т2Д (83%) је била на моно терапији
метформином. Током гравидитета највећи број пацијенткиња (89%) је био на интензивираној инсулинској терапији, докје
11% било на комбинованој терапији. У трудница са Т2Д регистрована је већа учесталост хипертензије у односу на контролну
групу (прегестацијска: 33% vs. 11%, p<0,01; гестацијска: 45% vs. 15%, p<0,01). Просечна старост трудноће у моменту порођаја
у трудница са Т2Д износила је 33,21±9,03 недеља гестације,а у групи здравих трудница 38,15±1,11 (p<0,01). Хитан царски рез
је био индикован у значајнијем броју трудница са Т2Д (12% vs. 7% у контролној групи). Телесна тежина новорођанчади је
била значајно већа у трудница са Т2Д (3512,5±615,01 g vs. 3244,73±209,11 g контролна gрупа) (p<0,01).
Закључак: Труднице са Т2Д имале су већи преконцепцијски ИТМ, мањи прираст у телесној маси, уз већу учесталост
неповољних матерналнихисхода (хипертензија, хитанцарскирез) у поређењу са здравим трудницама.
Кључне речи: тип 2 дијабетеса; трудноћа; исходи

ANALYSIS OF PARAMETERS OF METABOLIC CONTROL AND PREGNANCY OUTCOMES IN PATIENTS WITH TYPE 2 DIABETES

Author: LidijaMilovanoviц
e-mail: lidija.med.fax@gmail.com
Mentor: Assoc. Prof. Aleksandra Jotic
Clinic for Endocrinology, Diabetes and Metabolic diseases, Clinical Centre of Serbia, Faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: The presence of type 2 diabetes (T2D) is an in creasingly common problem which significantly complicates pregnancy
outcomes. Numeruos evidence suggests that there is an increased risk of a dverse pregnancy out comes associated with metaboli
ccontrol, especially during the preconceptional period and first trimester of pregnancy.
The Aim: The aim of our study was to analyze the parameters of metabolic control and pregnancy outcomes of patients with T2D.
Material and Methods: This retrospective analysis included 18 pregnant women with T2D and 20 healthy pregnant women in
control group agreed by age. We assessed the mean age, anthropometrics parameters, fetal and maternal outcomes in both
groups. In women with T2D also evaluated duration of disease, metabolic parameters and therapy.
Results:The group with T2D had significantly higher Body Mass Index (BMI) 31.9±1.63kg/m²) vs. control group 25.57±2.34 kg/m²)
(p<0.01) with a lower increase in gestational weight gain (GWG 8.92±4.68 kg vs. control group 10.73±1.52 kg) (p<0.01).
Preconceptional HbA1c was 7.21±1.64%, with a tendency of optimization trough trimesters (first trimester 6.4±1.15%; second
trimester 6.22±0.91%; third trimester 6.45±1.2%). In preconcepton, most of pregnant women with T2D(83%) were on monotherapy
with metformin. During pregnancy, 89%of patients were on multiple daily injections, while 11% were on comibined therapy. There
was a higher incidence of hypertension in group with T2D than in the control group (pregestacional: 33% vs. 11%,
p<0.01;gestacional: 45% vs. 15%, p<0.01). Gestational week (GW) at the time of delivery in pregnant women with T2D was
33.21±9.03 GW, and in the group of healthy pregnant women 38.15±1.11 (p<0.01). Emergency Caesarean section was indicated in a
significantly larger number in the pregnant women in group with T2D (12% vs. 7% in control group). Body weight of newborn differ
significantly among groups. (pregnant women with T2D 3512.5±615.01g vs. control group 3244.73±209.11g) (p<0.01).
Conclusion: Pregnant women with T2D had a higher preconceptional BMI, lower GWG, with increased incidence of adverse
maternal outcomes (hypertension, emergency Cesarean section) compared to healthy pregnant women.
Keywords: type 2 diabetes; pregnancy; outcomes

Kopaonik, 2018.
440