Page 447 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

МАСНА ЈЕТРА У ХИПОПИТУИТАРИЗМУ

Аутор: Љубица Митев, Аница Митровић
е-mail: mitev.ljubica@gmail.com
Ментор: кл. асист. др Драгана Миљић
Клиника за ендокринологију, дијабетес и болести метаболизма, Клинички центар Србије, Медицински факултет
Универзитета у Београду

Увод: Претходне студије показале су већу употребу индекса који обједињују параметре метаболичког синдрома (МС),
инсулинске резистенције и масне јетре.
Циљ рада: Испитати учесталост масне јетре код болесника са хипопитуитаризмом и метаболичким синдромом и значај
употребе LAP и FLI индекса.
Материјал и методе: Анализиране су електронске историје болести 282 пацијента (136 жена, 146 мушкараца) са дијагнозом
хипопитуитаризма. Испитивано је присуство МС, вредности хепатограма, тромбоцита, ултразвучног налаза масне јетре,
врсте хормонске надокнаде, узрока, времена настанка и трајања хипопитуитаризма, антропометријских, биохемијских
параметара, липидограма, гликемије и инсулина током ОГТТ-а. Према формулама из литературе израчунавани су HOMA IR,
Matsuda indeks, LAP и FLI индекс.
Резултати: Налаз масне јетре био је присутан код 20, 6% болесника са хипопитуитаризмом (само ултразвучни налаз стеатозе
код 13, 5% (n=38), док је 7,1% (n=20) имало и повишене трансаминазе). МС према IDF критеријумима био је присутан код
57,1% (n= 161), а према NCEP ATP III код 48,6% (n=137) болеcника са хипопитуитаризмом. Пацијенти са масном јетром имали
су значајно веће вредности ИТМ, обима струка и триглицерида, LAP и FLI индекса и нижи HDL у односу на оне без масне
јетре. Вредности HOMA IR и Matsuda indeksа значајно су се разликовале код пацијената са налазом масне јетре у односу на
оне без. Нађена је значајна повезаност налаза масне јетре са индексима стеатозе LAP и FLI. Такође нађена је и значајна
повезаност индекса стеатозе и инсулинске резистенције.
Закључак: МС био је присутан код половине болесника са хипопитуитаризмом, а масна јетра код петине болесника.
Болесници са масном јетром имали су значајно израженију инсулинску резистенцију, већи индекс телесне масе, обим
струка, вредности триглицерида и нижи HDL, као и значајно веће вредности индекса стеатозе LAP и FLI. Индекси стеатозе
били су значајно повезани са степеном инсулинске резистенције и налазом стеатозе.
Кључне речи: масна јетра; хипопитуитаризам; метаболички синдром

FATTY LIVER IN HYPOPITUITARISM

Author: Ljubica Mitev, Anica Mitrovic
e-mail: mitev.ljubica@gmail.com
Mentor: TA Dragana Miljic
Clinic of Endocrinology, Diabetes and Metabolic Diseases, Clinical Centre of Serbia Faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: Indexes that combine parameters of metabolic syndrome (MS), fatty liver and insulin resistance are used increasingly.
The Aim: To examine the prevalence of fatty liver and role of LAP and FLI indexes in patients with hypopituitarism and metabolic
syndrome.
Material and Methods: We analyzed electronic medical history of 282 patients (136 women, 146 men). We evaluated presence of
MS, liver function tests, platelet counts, ultrasound findings of fatty liver, hormonal replacement, cause, origin, onset and duration
of hypopituitarism, anthropometric parameters, biochemical parameters, lipidogram, glycemia and insulin during OGTT. According
to formulas from literature HOMA IR, Matsuda index, LAP and FLI scores were calculated.
Results: Presence of fatty liver was found in 20.6 % of our patients (ultrasound finding of steatosis in 13.5 % (n = 38), while 7.1 % (n
= 20) also had elevated transaminases). MS according to IDF criteria was present in 57.1 % (n = 161), and according to NCEP ATP III
in 48.6 % (n = 137) of our patients. Patients with fatty liver had significantly higher BMI, waist circumference, triglycerides, LAP and
FLI indexes, and lower HDL compared to those without fatty liver. Significant differences were found for HOMA IR and Matsuda
index between patients with and without fatty liver. We found significant correlations between fatty liver and LAP and FLI indexes
of steatosis. Also there was a significant correlation between the indexes of steatosis and insulin resistance.
Conclusion: Half of the patients with hypopituitarism had MS, while one fifth had fatty liver. Patients with fatty liver had
significantly worse insulin resistance, higher body mass index, waist circumference, triglyceride values, and lower HDL, as well as
significantly higher values of LAP and FLI. There was a significant correlation between the indexes of steatosis and insulin resistance
and steatosis findings.
Keywords: fatty liver; hypopituitarism; metabolic syndrome

Kopaonik, 2018.
441