Page 395 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ДА ЛИ ЈЕ УЧЕСТАЛОСТ НАЛАЗА АПСОЛУТНЕ ЕРИТРОЦИТОЗЕ ВЕЋА
КОД ОБЕЛЕЖАВАЊА ЕРИТРОЦИТА ТЕХНЕЦИЈУМОМ-99М ИЛИ ХРОМОМ-51?

Аутор: Мила Бастаћ, Катарина Бановић
e-mail: bastacalim@gmail.com
Ментор: проф. др Мила Тодоровић-Тирнанић
Центар за нуклеарну медицину Клиничког центра Србије, Медицински факултет, Универзитет у Београду

Увод: Апсолутна еритроцитоза (AE) је доказана увећана запремина целокупне масе еритроцита, која превазилази
оптималну вредност за преко 10%.
Циљ рада: Поређење учесталости налаза апсолутне еритроцитозе у популацији болесника са клиничком сумњом на
апсолутну еритроцитозу код којих је обележавање еритроцита (Er) вршено хромом-51 (Cr-51) и технецијумом-99м (Tc-99m).
Материјал и методе: Ретроспективна студија резултата нуклеарно-медицинског метода одређивања запремине крви,
плазме и целокупне масе еритроцита је рађена коришћењем базе од 3576 испитивања урађених у Центру за нуклеарну
медицину Клиничког центра Србије у Београду, из које је издвојено 400 консекутивних болесника са клиничком дијагнозом
апсолутне еритроцитозе. У 200 је обележавање еритроцита вршено хромом-51, а у 200 технецијумом-99м. У свих болесника
су одређиване и оптималне вредности истих параметара.
Резултати: Није било значајне разлике у старости, полу, индексу телесне масе, оптималним вредностима запремина крви,
плазме и целокупне масе еритроцита између испитиваних група. Апсолутна еритроцитоза је потврђена у групи од 80/200
(40 %) болесника у којих је обележавање Er вршено хромом-51 и у 179/200 болесника (89,5%) у којих је обележавање
вршено технецијумом-99м. Учесталост налаза апсолутне еритроцитозе је била статистички високо сигнификантна и 2,2 пута
већа код обележавања еритроцита технецијумом-99м у односу на Cr-51. Сумња на полицитемију веру је била 3,3 пута
чешћа код обележавања еритроцита технецијумом. Хемоконцентрација је била 12,3 пута чешћа, анемија 21,5 пута чешћа, а
нормалан налаз 2,4 пута чешћи код обележавања еритроцита Cr-51.
Закључак: Учесталост налаза апсолутне еритроцитозе је већа код обележавања еритроцита технецијумом-99м, што је
узроковано спирањем технецијума-99м са обележених еритроцита и добијањем лажно повишених вредности мерених
запремина крви, плазме и целокупне масе еритроцита. Стога су резултати одређивања запреимне крви, плазме и
целокупне масе еритроцита поузданији и тачнији помоћу хрома-51 у виду натријум-хромата.
Књучне речи: апсолутна еритроцитоза; изотопска метода дилуције 51-Cr obeleženih еритроцита; изотопска метода дилуције
технецијумом-99м обележених еритроцита; polycythemia rubra vera; хемоконцентрација

IS THE FREQUENCY OF DIAGNOSIS OF ABSOLUTE ERYTHROCYTOSIS HIGHER IN
RED CELL LABELLING WITH TECHNETIUM-99M OR WITH CHROMIUM-51?

Author: Mila Bastać, Katarina Banović
e-mail: bastacalim@gmail.com
Mentor: Full Prof. Mila Todorović-Tirnanić
Center for Nuclear Medicine, Clinical Center of Serbia in Belgrade, Faculty of Medicine University of Belgrade

Introduction: Absolute erythrocytosis is proved elevated total red cell mass more than 10 percents more than optimal value.
The Aim: Comparison of absolute erythrocytosis frequency in patients with clinical diagnosis of absolute erythrocytosis whose red
cells were labelled with chromium-51 and with technetium-99m.
Material and Methods: A retrospective study of the results of nuclear medicine method for determining blood and plasma volumes
and the total red cell mass was carried out using a database of 3576 tests done at the Center for Nuclear Medicine, Clinical Center
of Serbia in Belgrade, from which 400 consecutive patients clinically diagnosed with absolute erythrocytosis were isolated. In 200 of
them, red cell labelling was performed with chromium-51, and in the other 200 with technetium-99m.
Results: There was no significant difference in age, gender, body mass index, optimum values of blood and plasma volumes and
total red cell mass between the examined groups. Absolute erythrocytosis was confirmed in a group of 80/200 (40%) patients in
whom red cell labelling was performed with chromium-51 and in 179/200 patients (89.5%) in whom labelling was performed with
technetium-99m. The difference in the frequency of diagnosis of absolute erythrocytosis was statistically highly significant and 2.2
times higher in red cell labelling with technetium-99m compared to chromium-51.The suspicion of polycythemia was 3.3 times
more common in red cell labelling with technetium-99m,
Conclusion: The frequency of absolute erythrocytosis is higher when red cell labeling is performed using technetium-99m. The
reason is in the fact that technetium-99m is washed-out from the labelled red blood cells, which yields falsely elevated values of
measured blood, plasma and total red cell mass volumes. Therefore, the results of determining blood, plasma
and total red cell mass volumes are more reliable and more accurate with chromium-51 compared to technetium-99m.
Keywords: isotopic dilution method of Chrome-51-labelled red blood cells; isotopic dilution method of technetium-99m-red blood
cells; absolute erythrocytosis; haemoconcentration; polycythemia rubra vera

Kopaonik, 2018.
389