Page 394 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
СЦИНТИГРАФСКЕ КАРАКТЕРИСТИКЕ НАЛАЗА НА СКЕНУ СА 99мТЦ-ПЕРТЕХНЕТАТОМ КОД ПАЦИЈЕНАТА СА
ДИФЕРЕНТОВАНИМ ТИРЕОИДНИМ КАРЦИНОМОМ

Аутор: Катарина Д. Николић, Ева Антић
e-mail: nkatarinacathy@gmail.com
Ментор: проф. др Марина Влајковић
Центар за нуклеарну медицину, Kлинички центар Ниш, Медицински факултет, Универзитет у Нишу

Увод: Диферентовани карцином штитасте жлезде (DTC) пореклом из фоликуларних ћелија је најфреквентнији ендокрини
малигнитет који се најчешће јавља код пацијената са тироидним нодусима.
Циљ рада: Циљ ове ретроспективне анализе је испитивање учесталости као и типа сцинтиграфског налаза штитасте жлезде
добијеног са 99mTc-pertehnetatom код пацијената са DTC након тиреоидектомије.
Материјал и методе: Овом анализом медицинске документације обухваћено је 95 испитаника код којих је рађена
преоперативна евалуација тиреоидних нодуса. Укупно је било 18 мушкараца (51,5±8,7 год, ранг 43-68 година) и 77 жена
(48±12 год, ранг 14-72 година). Анализирани су налази других тестова који су рађени током преоперативног испитивања и
то: ултразвучни преглед штитасте жлезде, одређивање концентрације тиреотропина и тиреоглобулина.
Резултати: Од 95 испитаника са DTC код 20 (21%) је током преоперативне евалуације поред клиничког прегледа урађен ЕНО
штитасте жлезде док је код 75 (79%) урађен и сцинтиграм са 99mTc-pertehnetatom. Сигнификантно највећа учесталост DTC
нађена је у полинодозним струмама, и то код 61 (64%) испитаника, док је код 31 карцином нађен у афункцијском,
“хладном” нодусу. Најфреквентнији хистопатолошки налаз унутар сцинтиграфски детектованих афункцијских нодуса и
полинодозне струме био је папиларни тиреоидни карцином. Карцином штитасте жлезде нађен је и код двоје са Graves
струмом и код једног испитаника са нормалним сцинтиграфским налазом. Вредност тиреотропног хормона била je
нормална код 71% са DTC и повишена код мањег броја (21 %). Само код 18 испитаника (19%) ултразвучни преглед је
указивао на високо ризичне карактеристике.
Закључак: Наши резултати су показали да је DTC најчешћи налаз унутар полинодозне струме, а тек потом унутар
афункцијских “хладних” тиреоидних нодуса. Код мањег процента испитаника тиреоидна неоплазма нађена је код
пацијената са хипертиреоидизмом. Резултати студије показали су да сцинтиграфија штитасте жлезде са 99mTc-
pertehnetatom и даље има значајну дијагностичку улогу у испитивању тиреоидних нодуса.
Кључне речи: диферентовани тироидни карцином; преоперативно испитивање; 99mTc-pertehnetat ѕсаn

SCINTIGRAPHIC CHARACTERISTICS OF THE SCAN WITH 99mTc-PERTEHNTHETATE IN PATIENTS WITH DIFFERENTIATED THYROID
CARCINOMA

Author: Katarina D. Nikolić, Eva Antić
e-mail: nkatarinacathy@gmail.com
Mentor: Assoc. Prof. Dr Marina Vlajković
Center for Nuclear Medicine, Clinical center Nis, Faculty of Medicine University of Nis

Introduction: Differentiated thyroid gland carcinoma (DTC) derived from follicular cells is the most frequent endocrine malignancy,
which most commonly occurs in patients with thyroid nodules.
The Aim: The aim of this retrospective analysis is to examine the frequency and the type of scintigraphic finding of the thyroid
gland obtained with 99mTc-pertechnetate in patients with DTC after tireoidectomy.
Material and Methods: This analysis of medical documentation covered 95 subjects with a thoracic evaluation of thyroid nodules.
In total, there were 18 men (51.5 ± 8.7 years old, ranging from 43-68) and 77 women (48 ± 12 ranging from 14-72 years). Other
tests performed during the preoperative tests: ultrasound examination of the thyroid gland, determination of thyrotropin and
thyroglobulin concentrations.
Results: Out of 95 subjects with DTC in 20 (21%), during the preoperative evaluation in addition to a clinical examination, ENO
thyroid glands were made, while 75 (79%) performed and scintigram with 99mTc-pertechnetate. Significantly the highest incidence
of DTC was found in polynodic struma, in 61 (64%) of subjects, while in 31 carcinoma, it was found in an abnormal, "cold" nodus.
The most frequent histopathological finding within scintigraphically detected nodules and polynodic struma was papillary thyroid
carcinoma. Thyroid carcinoma was found in two with Graves' struma and one respondent with a normal scintigraphic finding. The
values of thyrotoxic hormone were normal 71% DTC and elevated in a smaller number (21%). In 18 subjects (19%), the ultrasound
examination showed high-risk characteristics.
Conclusion: Our results have shown that DTC is the most common finding in the polyunodic struma, and only then within the "cold"
thyroid nodules. In a small percentage of subjects, thyroid neoplasm was found in patients with hyperthyroidism. The results of the
study showed that thyroid gland scintigraphy with 99mTc-pertechnetate still has a significant diagnostic role in the examination of
thyroid nodules.
Keywords: Differentiated thyroid cancer; preoperative evaluation; 99mTc-pertechnetate

Kopaonik, 2018.
388