Page 353 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ОПТИМИЗАЦИЈА УПОТРЕБЕ ЛЕКОВА КОД СТАРИЈИХ ПАЦИЈЕНАТА СА РАЗЛИЧИТИМ СТЕПЕНОМ БУБРЕЖНЕ
ИНСУФИЦИЈЕНЦИЈЕ

Аутор: Матија Милутиновић, Миљана Петровић, Маја Стојановић
e-mail: matijamilutinovic@yahoo.com
Meнтор: Асист. Горана Недин Ранковић
Клинички центар Ниш, Медицински факултет Универзитета у Нишу

Увод: Бубрежна инсуфицијенција представља најозбиљнији исход хроничне бубрежне болести. Старији пацијенти (65
година и више) су под већим ризиком од неадекваног прописивања лекова јер се код њих с годинама мења физиологија
организма.
Циљ рада: Да се утврде фактори који утичу на потенцијалне "грешке" приликом лечења старијих пацијената са различитим
стадијумом бубрежне инсуфицијенције.
Материјал и методе: Истраживање је вршено на Клиници за нефрологију Клиничког центра Ниш. Подаци су прикупљани из
историја болести старијих пацијената лечених у последњих годину дана, као и анкетирањeм. Упитник је садржао питања
која су представљена табеларно. Анкетирање је било анонимно, спроведено директним контактом са испитаницима.
Униваријантном и накнадно мултиваријантном логистичком регресијом су утврђени фактори ризика за потенцијално
неодговарајуће прописивање лекова код ових пацијената.
Резултати: У истраживању је учествовалo 135 пацијената старијих од 65 година са различитим степеном бубрежне
инсуфицијенције. Просечна старост целе популације је била 73,98 ± 5,78 година. Према START критеријуму неадекватно
прописивање је утврђено код 44 (32,6%) пацијента. Потенцијално неадекватно прописивање лекова је bilo повезано са
старошћу (p=0,007), већим бројем коморбидитета (p=0,000) и у случајевима испитивања начина живота (p=0,008). Резултати
наше студије указују да се са сваком годином старости ризик од појаве неадекватно прописаног лека повећава 1,2 пута
(p=0,042), док се код оболелих од остеопорозе ризик повећава 279 пута (p=0,001). Пацијенти којима су прописани статини
имају значајно мањи ризик за неадекватно прописивање (p=0,001).
Закључак: Ова студија је показала да су старији пацијенти са бубрежном инсуфицијенцијом и придодатим
кардиовасуларним болестима под значајно већим ризиком од непрописивања индикованог лека. Неадекватно
прописивање често има за последицу појаву токсичних или нежељених дејстава, и у крајњем оштећење организма.
Кључне речи: Потенцијално неадекватно прописивање лекова; START критеријум; старији пацијенти; бубрежна
инсуфицијенција

OPTIMISING MEDICATION USE IN ELDERY PATIENTS WITH VARIOUS DEGREES OF KIDNEY FAILURE

Аuthor: Matija Milutinovic, Miljana Petrovic, Maja Stojanović
e-mail: matijamilutinovic@yahoo.com
Mentor: TA Gorana Nedin Ranković
Clinical Center of Nis, Medical Faculty University of Nis

Introduction: Kidney failure is the most serious issue of chronic kidney disease. Elderly patients (65 years and over) are at particular
risk of inappropriate drug prescribing, because with ages their physiology changes.
The Aim: To identify the factors that influence the potential "mistakes" in the treatment of elderly patients with various degrees of
kidney failure.
Material and Methods: The research was performed at the Department of Nephrology, Clinical Center of Nis. Data have been
collected from medical history of elderly patients who have been treated in the past year. Data was also collected through
interviews. The questionnaire contained the questions presented in the table. The interview was anonymous, conducted by direct
contact with patients. By univariate and, afterwards, by multivariate logistic regression, the risk factors for potentially inappropriate
prescribing of drugs for these patients, were established.
Results: The study involved 135 patients older than 65 years with various degrees of kidney failure. The average age of the whole
population was 73.98 ± 5.78 years. According to the START criteria, inappropiate prescribing of drugs was found in 44 (32.6%)
patients. Potentially inappropriate prescribing of drugs was associated with age (p = 0.007), a greater number of comorbidities (p =
0.000) and in cases of lifestyle testing (p = 0.008). The results of our study shows that with each age the risk of inappropiate
prescribed medication increases 1.2 times (p = 0.042), while in patients with osteoporosis, the risk increases 279 times (p = 0.001).
Patients under statins have a significantly lower risk of inappropiate prescription (p = 0.001).
Conclusion: This study showed that elderly patients with kidney failure and additional cardiovascular diseases are at significantly
higher risk of non-prescribing the indicated drug. Inappropriate prescribing often results in the occurrence of toxic or side effects,
and ultimately damage to the body.
Keywords: potentially inappropriate prescribing of drugs; START criteria; elderly patients; kidney failure

Kopaonik, 2018.
347