Page 331 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ОДНОС ВИТАМИНА Д И ПАРАТИРЕОИДНОГ ХОРМОНА У ПОЈЕДИНИМ СТАДИЈУМИМА ХРОНИЧНЕ БУБРЕЖНЕ БОЛЕСТИ

Аутор: Стеван Дулић, Никола Глогоњац
e-mail: stevodulic@gmail.com
Ментор: асист. др Вељко Црнобрња
Катедра за патолошку физиологију илабораторисјку медицину, Медицински факултет Универзитета у Новом Саду

Увод: Хронична бубрежна болест (ХББ) повезана је са бројним компликацијама, пре свих са поремећајем костију и
минерала, као и са поремећајем нивоа витамина Д. ХББ временом доводи до настанка синдрома хронична бубрежна
болест-минерално коштани поремећај (chronic kidney disease-mineral bone disorder: CKD-MBD). Прогресија ХББ доводи до
пада нивоа витамина Д, што у крајњем доприноси повећаном кардиоваскуларном морталитету.
Циљ рада: Испитати постојање односа серумских нивоа витамина Д и паратиреоидног хормона код пацијената у
различитим стадијумима хроничне бубрежне болести.
Материјал и методе: Испитивање је спроведено у виду ретроспективне студије пресека. У студији је обухваћено 90
2
пацијената, група 1 – пацијенти са дијагностикованом ХББ и ЈГФ > 60 ml/min/1,73 m , група 2 – пацијенти са
2
дијагностикованом ХББ и ЈГФ ≤ 60 ml/min/1,73 m и контролна група – здрави испитаници без дијагнозе ХББ. Мерење
серумских концентрација биомаркера вршено је помоћу стандардних аутоматизованих метода, а статистичка обрада
података је извршена у SPSS Statistics 20.0 (Chicago, IL, USA).
Резултати: ПТХ ([ng/l] 56,70±41,52 vs 90,68±54,52 vs 48,49±14,95) и витамин Д ([nmol/l] 46,11 ± 26,00 vs 37,68 ± 14,88 vs 55,92
±13,03) показују статистички значајну разлику између свих испитиваних група (p<0,01). Постоји корелација умереног степена
између вредности ПТХ односно витамина Д и ЈГФ (r=0,34, p=0,007) (r=0,40, p=0,003) код пацијената са ХББ, као и линеарна
корелација витамина Д и ПТХ у испитиваним групама.
Закључак: Пацијенти са ХББ имају значајно више вредности ПТХ односно ниже вредности витамина Д у односу на здраве
испитанике. Пацијентима се већ у почетним стадијумима ХББ морају се одредити нивои ПТХ и витамина Д. Преваленција
дефицијенције и инсуфицијенције витамина Д у пацијената са ХББ указује нам да правовремена суплементација може
редуковати ризик за настанак секундарног хиперпаратиреоидизма и реналне остеодистрофије.
Кључне речи: хронична бубрежна болест; јачина гломерулске филтрације; паратиреоидни хормон; витамин Д

RELATIONSHIP BETWEEN VITAMIN D AND PARATHYREOID HORMON IN DIFFERENT STAGES OF CHRONIC KIDNEY DISEASE

Author: Stevan Dulić, Nikola Glogonjac
e-mail: stevodulic@gmail.com
Mentor: TA Veljko Crnobrnja
Department of Pathophysiology and Laboratory Medicine, Faculty of Medicine, University of Novi Sad

Introduction: Chronic kidney disease (CKD) is associated with complications such as bone and mineral disorders, as well as a level of
vitamin D disorder. CKD eventually causes chronic kidney disease-mineral bone disorder (CKD-MBD). CKD progression leads to a
decrease in vitamin D levels, which contributes to increased cardiovascular mortality.
The Aim: Examine the existence of a relationship between serum concetrations of vitamin D and PTH in patients at various stages
of CKD.
Material and Methods: The test was done as a retrospective cross section study. The study covered 90 patients, group 1 - patients
2
2
with diagnosed CKD and GFR>60 ml/min/1.73 m , group 2 - patients with diagnosed CKD and GFR≤60 ml/min/1.73 m and control
group - healthy subjects without diagnosis CKD. Measurement of serum biomarker concentrations was preformed using standard
automated methods. Statistical data processing was performed in SPSS Statistics 20.0 (Chicago, IL, USA).
Results: PTH ([ng / l] 56.70 ± 41.52 vs 90.68 ± 54.52 vs 48.49 ± 14.95) and vitamin D ([nmol / l] 46.11 ± 26.00 vs 37, 68 ± 14.88 vs
55.92 ± 13.03) show a statistically significant difference between all groups (p <0.01). There is a moderate degree correlation
between PTH and vitamin D levels and GFR (r=0.34, p=0.007) (r=0.40, p=0.003) in patients with CKD, as well as the linear correlation
of vitamins D and PTH in examined groups.
Conclusion: Patients with CKD have significantly higher PTH values and lower vitamin D levels than healthy subjects. Patients
already in the early stages of CKD should determine levels of PTH and vitamin D. The prevalence of deficiency and insufficiency of
vitamin D in patients with CKD suggests that timely supplementation may reduce the risk of secondary hyperparathyroidism and
renal osteodystrophy.
Keywords: chronic kidney disease; glomerular filtration rate; parathyroid hormone; vitamin D

Kopaonik, 2018.
325