Page 816 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
УЧЕСТАЛОСТ ПЛАЦЕНТЕ ПРЕВИЈЕ НАКОН ПРЕТХОДНОГ ЦАРСКОГ РЕЗА

Аутор: Никола Стојановић, Христина Трајковић
e-mail: nikola.s93@live.com
Ментор: доц. др Јелена Милошевић-Стевановић
Клиника за гинекологију и акушерство, Медицински факултет Универзитета у Нишу

Увод: Плацента превија (предњачећа постељица) је облик поремећаја места имплантације плаценте где она додирује,
делимично или потпуно покрива унутрашње ушће материце. Етиологија плаценте превије није у потпуности расветљена,
али је све више доказа који издвајају ожиљак од претходног царског реза као важан етиолошки фактор.
Циљ рада: Испитати клиничке карактеристике и перинатални исход у трудноћама компликованим плацентом превијом која
се јавила у трудноћама након претходног царског реза.
Материјал и методе: Ретроспективно истраживање је спроведено у Клиници за гинекологију и акушерство Клиничког
центра у Нишу. Анализиран је клинички материјал историја порођаја, хируршких и порођајних протокола за петогодишњи
период и то 1996, 1997, 2005, 2015 и 2016. годину који обухвата 16292 порођаја, 863 порођаја након претходног царског
реза и 56 случајева плаценте превије. Експерименталну групу представљају случајеви плаценте превије у једноплодним
трудноћама након претходног царског реза (20 случајева), а контролну групу случајеви плаценте превије у једноплодним
трудноћама без претходног царског реза (36 случајева).
Резултати: Број порођаја годишње у последње две деценије је приближно константан, међутим, присутан је изражен тренд
раста инциденце царских резова (од 7,54% 1996. године до 25,90% 2015. године). Просечна инциденца плаценте превије
износила је 0,34%. На интактном утерусу износила је 0,23%, а након претходног царског реза 2,32% (p˂0,001). Нема
статистички значајне разлике у инциденци плаценте превије у односу на број претходних царских резова. Све 4
перипарталне хистеректомије урађене током испитиваних пет година биле су након претходног царског реза, а половина
њих у случајевима плаценте превије након претходног царског реза.
Закључак: Инциденца плацентних компликација, посебно плаценте превије и поремећаја дубине инвазије постељице са
високим ризиком од перипарталне хистеректомије, значајно је виша у групи трудница након претходног царског реза у
односу на труднице са интактним утерусом.
Кључне речи: плацента превија; претходни царски рез; перипартална хистеректомија

THE CHARACTERISTICS OF THE PLACENTA PRAEVIA AFTER THE PREVIOUS CAESAREAN SECTION

Author: Nikola Stojanovic, Hristina Trajkovic
e-mail: nikola.s93@live.com
Mentor: Assist. Prof. Jelena Milosevic-Stevanovic
Clinic of Ginecology and Obstetrics, Faculty of Medicine University of Nis

Introduction: Placenta praevia is pathological implantation of placenta near or over the cervical opening. Etiology of this disease is
not completely resolved but recently it has been suggested that incidence of placenta praevia is increasing due to increased rate of
caesarean section (CS), where the scar tissue itself is on of the main risk factors.
The Aim: To examine clinical characteristics and perinatal outcome in pregnancies with placenta praevia after the previous CS.
Material and Мethods: Retrospective study has been conducted at Clinic of Ginecology and Obstetrics in Nis. The history of surgical
and childbirth protocols for a five year which included 16292 deliveries, 863 births after the previous CS and 56 cases of placenta
praevia, has been analyzed. The experimental group presents cases of placenta praevia in pregnancy after the previous CS (20
cases) and the control group cases of placenta praevia in pregnancy without a previous CS (36 cases).
Results: The number of births in the last two decades is approximately constant. There is a pronounced trend of increase in
incidence of CS (from 7.54% in 1996 to 25.90% in 2015). The average incidence of placenta praevia was 0.34%. On the intact uterus
it was 0.23% and after the previous CS 2.32%. There is no statistically significant difference in the incidence of placenta praevia over
the number of previous CS. All 4 peripartum hysterectomies made during the five year study were after the previous CS and half of
them, connected to placenta praevia, after the previous CS too.
Conclusion: The incidence of placental complications, in particular placenta praevia and also the depth of invasion of the placenta
with a high risk of peripartum hysterectomy is significantly higher in the group of pregnant women after the previous CS compared
to women with intact uterus.
Keywords: рlacenta praevia; сaesarean section; peripartum hysterectomy

Kopaonik, 2018.
810