Page 717 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

АУТОИМУНА НЕУТРОПЕНИЈА

Aутoр: Дaницa Студен, Ивана Илић
e-mail: danica2202studen@gmail.com
Meнтoр: асист. др Jeлeнa Лaзић
Универзитетска дечја клиника, Медицински факултет, Универзитет у Београду

Увод: Аутоимуна неутропенија (АИН) се јавља због разградње неутрофила у периферији, у условима када их коштана срж
адекватно производи.Има спонтану резолуцију, која траје од 3-36 месеци, током које се врло ретко јављају озбиљније
инфекције.
Циљ рада: Сврха студије је да испита инциденцу АИН, да покаже клинички ток и подложност инфекцијама , као и њихов
профил, рационализује употребу антибиотика и да укаже на најосновније дијагностичке методе и методе праћења
пацијената у нашим условима.
Материјал и методе: Ретроспективна студија обухватила је 85 пацијената са АИН праћених у периоду од 2007. до 2017.
године на Универзитетској дечјој клиници у Београду.Подаци о пацијентима добијени су из базе података и односили су се
на демографске карактеристике, присуство инфекције, присутне коморбидитете, резултате лабораторијских анализа,
апсолутни број неутрофила (АИН) и дужину трајања неутропеније.
Резултати: Студијом је обухваћено 85 пацијената, од којих 33 (39%) дечака и 52 (61%) девојчица.Узраст се кретао од 1 – 181
месец, просечно 27,9, медијане 12 месеци. У студијској групи инфекције су дијагностиковане код 47 испитаника (55%), од
којих је повишену телесну температуру имао 30 деце, односно 63,8% деце са инфекцијом. Озбиљна инфекција виђена је у
петоро деце (5,9%).Антибиотску терапију је примало 22 пацијента са инфекцијом (46,8%). Током шестонедељног праћења је
виђен потпуни опоравак броја леукоцита у 11 пацијената (13%) и АБН у 19 деце (22,4%). Потпуна резолуција АБН је виђена у
66 (77,7%) деце, у периоду од 0,5 – 63 месеца, медијане 2, просечно 11,7 месеци, док у 19 (22,3%) пацијената праћење још
траје.
Закључак: АИН је најчешћи узрок неутропеније у раном дечјем узрасту, бенигног је карактера, са спонтаном резолуцијом.У
нашој студијској групи забележене су ретке озбиљне инфекције, у свега пет испитаника, што указује да је профилактичка
примена антибиотика непотребна.Препоручују се редовне провере комплетне крвне слике и праћење АБН, од стране
надлежних лекара како би се смањила потреба за упућивањем деце у терцијарну здравствену установу
Кључне речи: аутоимунска неутропенија; инфекције; деца; коморбидитети

AUTOIMMUNE NEUTROPENIA

Author: Danica Studen, Ivana Ilic
e-mail: danica2202studen@gmail.com
Mentor: TA Jelena Lazic
University Children's Hospital, Faculty of Medicine, University of Belgrade

Introduction: Autoimmune neutropenia (AIN) occurs due to destruction of neutrophils in the peripheral blood, in terms of normal
production in bone marrow.It has spontaneous resolution, which usually lasts from 3 to 36 months, with infrequent association
with serious infections.
The Aim: Study aim was to examine the incidence of AIN, clinical course, presence of infections and its severity, rational use of
antibiotics and to investigate which are the most useful basic diagnostic tools in the local settings.
Materials and Methods: Retrospective study included 85 patients with AIN, diagnosed between 2007 and 2017 in the University
Children Hospital in Belgrade.Demographic data, presence of the infections, co-morbidities, complete blood count (CBC), apsolute
neutrophil count (ANC), other laboratory analysis and the duration of neutropenia were obtained from patient’s records.
Results: Among 85 study patients, 33 (39%) were boys and 52 (61%) girls.Age ranged from 1-181 months, average 27.9, median 12
months. Infection was present in 47 patients (55%), out of whom 30 children had fever (63.8% of patients with infection).Severe
infection occurred only in 5 patients (5.9%). Antibiotics were applied in 22 patients (46.8%). Diagnostic follow up during six weeks
showed full recovery of WBC in 11 patients (13%) and ANC in 19 patients (22.4%). Complete recovery of ANC has been seen in 66
(77.7%) children, from 0,5 to 63 months, median 2 and average 11,7 months, while 19 patients (22.3%) have not yet completed
their follow up.
Conclusion: AIN in the early childhood is the most common cause of neutropenia. In majority of children has benign clinical
course,with spontaneous resolution.Results of our study pointed out very rare association with severe infections (in 5 patients),
confirming that prophylactic use of antibiotics is not justified.Regular check of CBC and ANC are recommended in order to reduce
the need of referral to the tertiary care institution.
Keywords: autoimmune neutropenia; infections; infants; co-morbidities

Kopaonik, 2018.
711