Page 629 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ДА ЛИ СУ СЕРУМСКИ БИОХЕМИЈСКИ МАРКЕРИ ФИБРОЗЕ ПОУЗДАНИ ПОКАЗАТЕЉИ СТЕПЕНА ФИБРОЗЕ КОД ОБОЛЕЛИХ ОД
ХРОНИЧНОГ ХЕПАТИТИС Ц?

Аутор: Милица Лекин, Немања Стевановић, Данило Кузман
e-mail: lekin_milica@live.com
Ментор: доц. др Маја Ружић
Катедра за инфективне болести, Медицински факултет Нови Сад Универзитетa у Новом Саду

Увод: Хепатитис Ц вирусна (HCV) инфекција је водећи узрок хроничне болести јетре у свету. Природни ток HCV инфекције се
може поделити у две фазе: акутни хепатитис и хронични хепатитис, са последицама цирозoм јетре и хроничним
хепатитисом Ц (ХЦЦ). Поред патохистолошке верификације степена фиброзе јетре у постављању дијагнозе ХХЦ у процени
узнапредовалости обољења, данас су у употреби и неинвазнивне серолошке методе као и метода транзиторне
еластографије.
Циљ рада: Утврдити да ли постоји корелација између серолошких маркера и налаза фиброеластографије(FibroScan)
односно серолошких маркера и патохистолошког налаза код оболелих од ХХЦ.
Материјал и методе: Истраживање је обухватило 273 пацијената са ХХЦ лечених на Клиници за инфективне болести
Клиничког центра Војводине. 200 оболелих је имало патохистолошки верификован степен фиброзе биоптата јетре (групу
А), док је код 73 болесника степен фиброзе процењен на основу налаза фиброеластографије јетре (група Б). Код обе групе
испитаника рађене с стандарне лабораторијске претраге – ALT, AST, GGT,укупни холестерол,тромбоцити.
Резултати: У групи А утврђене су статистички значајне корелације између патохистолошки верификованог степена фиброзе
јетре и AST/ALT односа (р=0,214; п=0,002), APRI Scor-a (р=0,321; п=0,000) и Fib-4 (р=0,434; п=0,000). Није утврђена
статистички значајна корелација патохистолошки верификованог степена фиброзе јетре и Форнс-овог индекса (р=0,204;
п=0,092) у групи А. У групи Б утврђене су статистички значајна корелације између фиброеластографијом верификованог
степена фиброзе јетре и AST/ALT односа (р=0,236; п=0,044), APRI Scor-a (р=0,398; п=0,000), Fib-4 (р=0,587; п=0,000) и Форнс-
овог индеxа(р=0,615; п=0,000).
Закључак: APRI и Fib-4 се могу сматрати поузданим показатељима фиброзејетре. AST/ALT показује нижи степен корелације
са фиброзомјетре.Форнсовогиндеxа показује статистички значајну корелацију са налазом фиброзе јетре верификован
фиброеластографијом (FibroScan) за разлику од од налаза верификованих патохистолошком биопсијом јетре.
Кључне речи: хронични хепатитис Ц; FibroScan; биопсија; фиброза

ARE ТHE SERUM BIOCHEMICAL MARKERS OF FIBROSIS RELIABLE INDICATORS OF FIBROSIS LEVEL IN PATIENTS WITH CHRONIC
HEPATITIS C?

Author: Milica Lekin, Nemanja Stevanoviц, Danilo Kuzman
e-mail: lekin_milica@live.com
Mentor: Assist. Prof. Maja Ruzic
Department for Infectious diseases, Faculty of Medicine Novi Sad University of Novi Sad

Introduction: Hepatitis C is leading cause of chronic liver disease in the world. Flow of hepatitis C infection can be divided into two
phases: acute hepatitis and chronic hepatitis with consequential liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma. Beside of
pathohistological diagnosis of liver fibrosis in setting of diagnosis and staging of disease, today in use are noninvasive serological
metods, as well as transient elastography.
The Aim: To determine the presence of correlation between serological markers and fibroelastography (FibroScan), as well
presence of correlation between serological markers and pathohistological findings in patiens with CHC.
Materials and Methods: Research covered 273 patients with CHC, which where diagnosed between 2012 and 2017 on the Clinic for
Infectios diseases in Novi Sad, which is part of Clinical center of Vojvodina. 200 patients had pathohistologically diagnosed level of
fibrosis and they formed group A, 73 patients had diagnosed level of fibrosis with fibroelastography, and they formed group B.
Results: In group A there where verified statistically significant correlation between pathohistological level of fibrosis and AST/ALT
ratio APRI score (r=0.321; p=0.000) and Fib-4 (r=0.434; p=0.000). Statistically significant correlation was not verified between
pathohistological level of fibrosis and Forns index (r=0.204; p=0.092) in group A. In group B there where verified statistically
significant correlation between elastography diagnosed level of fibrosis and AST/ALT ratio (r=0.236; p=0.044), APRI score (r=0.398;
p=0.000),Fib-4 (r=0.587; p=0.000) and Forns index (r=0.615; p=0.000).
Conclusion: APRI and Fib-4 score can be used as confident markers of liver fibrosis. AST/ALT ratio shows lower level of correlation
with level of liver fibrosis. Fornsinde shows statistically significant correlation with level of liver fibrosis diagnosed with
fibroelastography (FibroScan), in contrast to level of fibrosis diagnosed with pathohistological liver biopsy.
Keywords: Chronic hepatits C; FibroScan; biopsy; fibrosis

Kopaonik, 2018.
623