Page 322 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
ОДНОС ПАРАТИРЕОИДНОГ ХОРМОНА И ИНДЕКСА ИНСУЛИНСКЕ РЕЗИCТЕНЦИЈЕ
У ХРОНИЧНОЈ БУБРЕЖНОЈ БОЛЕСТИ

Аутор: Настасија Рацић, Иконија Каралић
e-mail: nadiaracic@gmail.com
Ментор: доц. др Радмила Жеравица
Центар за патолошку физиологију и лабораторијску медицину Клиничког Центра Војводине, Медицински факултет Нови
Сад, Универзитет у Новом Саду

Увод: Инсулинска резистеницја (ИР) се јавља као рана метаболичка компликација хроничне бубрежне болести (ХББ).
Основни патофизиолошки механизми и фактори који доприносе настанку и развоју инсулинске резистенције код болесника
са ХББ нису у поптуности разјашњени. Сматра се да је етиологија инзулинске резистенције у ХББ мултифакторна.
Циљ рада: Одредити вредности паратиреоидног хормона и индекса инсулинске резистенције код болесника са ХББ у
односу на здраве испитанике, као и утврдити повезаност вредности паратиреоидног хормона са параметрима инсулинске
резистенција код болесника са ХББ.
Материјал и методе: Истраживањем је обухваћено 110 испитаника, од тога 80 болесника са ХББ недијабетесне етиологије и
30 здравих испитаника контролне групе (КГ). Код свих испитаника урађен је мерење ЈГФ применом клиренса DTPA као и
лабараторијско испитивање вредности паратироидног хормона (ПТХ), инсулинемије и гликемије наште, док су за процену
инсулинске резистенције и нивоа инсулинске секреције коришћени индекси HOMA-IR, и HОМА-%B. Испитаници са ХББ су
разврстани на основу мерене јачине гломеруларне филтрације(ЈГФ) у две групе: прву групу чине болесници са
ЈГФ>60/мл/мин/1.73м2, а другу групу болесници са ЈГФ<60/мл/мин/1.73м2.
Резулатати: Код болесника са ХББ постоје значајно више вредности ПТХ и индекса инсулинске резистенције у односу на
контролну групу испитаника. Испитаници друге групе са већим степеном редукције ЈГФ имају више вредности HOMA-IR
индекса (p=0,001, p<0,05), вредности ПТХ (p=0,001, p<0,05) и гликемије наште (p=0,002, p<0,05) у односу на испитанике прве
групе . Такође је добијена и статистички значајна разлика у вредностима HOMA-IR индекса, ПТХ и гликемије између
испитаника прве групе у односу на КГ (р=0,001;, р=0,001, р=0,002; p<0,05). Доказана је и позитивна корелација између
серумских вредности ПТХ и вредности HOMA-IR индекса у испитиваној групи (r= 0,35; p<0,05).
Закључак: Код болесника са ХББ постоји значајна повезаност вредности PTH са индексом инсулинске резистенције, односно
испитаници са вишим вредностима PTH имају већи степен инсулинске резистенције.
Кључне речи: хронична бубрежна болест; паратиреоидни хормоне; инсулинска резистенција

RELATION OF PARATHYROID HORMONE AND INDICES OF INSULIN RESISTANCE IN CHRONIC KIDNEY DISEASE

Аuthor: Nastasija Racić, Ikonija Karalić
e-mail: nadiaracic@gmail.com
Меntоr: Assist.Prof Radmila Žeravica
Department of Pathophysiology and Laboratory Medicine, Clinical Center of Vojvodina, Faculty of Medicine Novi Sad, University of
Novi Sad

Introduction: Insulin resistance (IR) occurs as an early metabolic complication of chronic kidney disease (CKD). The main
pathophysiological mechanisms and factors that contribute to the onset and development of IR in patients with CKD are not clear.
It is believed that the etiology of insulin resistance in CKD is multifactorial.
Тhe Aim: To determine the values of parathyroid hormone (PTH) and insulin resistance index in patients with CKD compared to
healthy subjects, as well as to determine the correlation of PTH values with parameters of insulin resistance in patients with CKD.
Material and Мethods: This study includes 110 patients, 80 of them with CKD non diabetic etiology and 30 healthy subjects (CG). In
all subjects, values of mGFR were obtained using DTPA clearance. Laboratory tests included determination of PTH, insulin and
glycemic values, and for determination of insulin resistance and levels of insulin secretion HOMA-IR, HOMA-%B indices were used.
2
Patients were divided into two groups based on their mGFR: first group is made of patients with mGFR>60/ml/min/1.73m and
2
second group of patients with mGFR<60/ml/min/1.73m .
Results: Patients with CKD have significantly higher PTH values and HOMA-IR index values compared to the control group. The
subjects of the second group have higher values of HOMA-IR index, PTH values and glycemic values(p=0.001, p<0.05), (p=0.001,
p<0.05), (p=0.002, p<0.05)compared to subjects of the first group. Also, there was a statistically significant difference in the HOMA-
IR index, PTH, and glycemic values in the subjects of the first group compared to CG (p=0.001, p=0.001, p=0.002; p<0.05). Positive
correlation between PTH values and HOMA-IR index values in the examined group was also demonstrated(r=0.35;p <0.05).
Conclusion: In patients with CKD, there is a significant correlation between PTH and the insulin resistance index, ie respondents
with higher PTH values have a higher degree of insulin resistance.
Keywords: chronic kidney disease; parathyroid hormone; insulin resistancе

Kopaonik, 2018.
316