Page 1066 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
ЕФИКАСНОСТ И БЕЗБЕДНОСТ БИОЛОШКЕ ТЕРАПИЈЕ КОД ПАЦИЈЕНАТА СА РЕУМАТОИДНИМ АРТРИТИСОМ ЛЕЧЕНИХ У
КЛИНИЧКОМ ЦЕНТРУ КРАГУЈЕВАЦ – ПОЧЕТНА ИСКУСТВА

Аутор: Зорана Дубљанин
e-mail:zokad21@gmail.com
Ментор: доц. др Дејана Ружић Зечевић
Клинички центар Крагујевац, Факултет медицинских наука Универзитета у Крагујевцу

Увод: Нова ера лечења реуматоидног артритиса је започета увођењем биолошке терапије која показујe велику терапијску
ефикасност са значајним смањењем активности болести и успоравањем радиолошке прогресије оштећења зглобова, уз
значајно побољшање квалитета живота и функционалне способности пацијената.
Циљ рада: Приказивање и сумирање почетног искуства и резултата терапијског и безбедносног профила биолошке
терапије код пацијената са реуматоидним артритисом у Клиничком центру Крагујевац.
Материјал и методе: Истраживање је спроведено као дескриптивно опсервациона ретроспективна студија серија случајева
код пацијената са реуматоидним артритисом, леченим у Клиничком центру Крагујевац од децембра 2016. до маја 2017.
године. Терапијска ефикасност је анализирана на основу броја отечених и болних зглобова, вредности SE и CRP-а, индекса
активности болести DAS28 и CDAI и индекса за процену функционалне способности HAQ. Нежељена дејства су дефинисана
као статистички значајно повећање релевантних лабораторијских параметара. За статистичку обраду је коришћен програм
SPSS/PASW Statistics, version 20.
Резултати: У истраживање је укључено 32 пацијента углавном женског пола (28:4) и просечне старости 51,81±12,167.
Етанерцепт прима 37,5%, ритуксимаб 40,6%, а тоцилизумаб 21,9% пацијената. Постоји статистичка значајност разлике два
мерења за вредности седиментације (тоцилизумаб), CRP-a (етанерцепт), HAQ (ритуксимаб) и за хемоглобин (тоцилизумаб).
У току периода праћења код 9,4% пацијената је прибележено повећање трансаминаза, а на крају периода праћења код
21,9% пацијената пораст липида, повећање лимфоцита код 3 пацијената и поремећај вредности леукоцита код 5
пацијената. Код 12,5% пацијената постоји пад хемоглобина и гвожђа испод референтних вредности, а код 9,4% пацијената
су присутни знаци уринарне инфекције.
Закључак: На основу анализираних резултата може се закључити да биолошка терапија показује добру ефикасност и
безбедност код пацијената са реуматоидним артритисом. Потребно је спровести нова истраживања са дужим периодом
праћења и већим бројем пацијената како би се потврдио овај закључак.
Кључне речи: реуматоидни артритис; биолошка терапија; терапијска ефикасност; безбедност

EFFICIENCY AND SAFETY OF BIOLOGICAL THERAPY IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS TREATED AT THE CLINICAL
CENTER KRAGUJEVAC - INITIAL EXPERIENCES

Author: Zorana Dubljanin
e-mail: zokad21@gmail.com
Mentor: Assist. Prof. Dejana Ružić Zečević
Clinical Center Kragujevac, Faculty оf Medical Science University of Kragujevac

Introduction: A new era of rheumatoid arthritis treatment has been initiated by biological therapy introduction that shows great
therapeutic efficacy with significant reduction in disease activity, slowing of radiological progression of joint damage, with
significant improvement in life's quality and patients' functional ability.
The Aim: Presentation and summarization of initial experience and results of therapeutic and safety profile of biological therapy in
patients with rheumatoid arthritis at Clinical Center Kragujevac.
Material and Methods: This is a descriptive observational retrospective study of a series of cases in patients with rheumatoid
arthritis, treated at Clinical Center Kragujevac from December 2016 to May 2017. Therapeutic efficacy was analyzed based on
number of swollen and painful joints, SE and CRP values, DAS28 and CDAI disease activity index and HAQ functional assessment
index. Adverse events are defined as statistically significant increase in relevant laboratory parameters. For statistical processing,
SPSS/PASW Statistics, version 20 was used.
Results: The study included 32 patients, mainly females (28:4) with average age of 51.81±12.167 years. Etanercept received 37.5%,
rituximab 40.6% and tocilizumab 21.9% of patients. There is statistically significant difference between two measurements of
sedimentation (tocilizumab), CRP (etanercept), HAQ (rituximab) and hemoglobin (tocilizumab). During follow-up period in 9.4% of
patients increase in transaminases was discovered, and at the end of period 21.9% of patients lipid growth, lymphocyte increase in
3 patients and leukocyte disorder in 5 patients. In 12.5% of patients there was decrease in hemoglobin and iron below reference
values, and in 9.4% of patients there were signs of urinary infection.
Conclusion: Based on analyzed results, it can be concluded that biological therapy demonstrates good efficacy and safety in
patients with rheumatoid arthritis. New research with longer monitoring period and larger number of patients should be carried
out to confirm this conclusion.
Keywords: rheumatoid arthritis; biological therapy; therapeutic efficacy; safety

Kopaonik, 2018.
1060