Page 1069 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ПОТЕНЦИЈАЛНЕ ЛЕК-ЛЕК ИНТЕРАКЦИЈЕ: ФОКУС НА СЕЛЕКТИВНИМ ИНХИБИТОРИМА ПРEУЗИМАЊА СЕРОТОНИНА

Аутор: Тамара Ковачевић
Ментор: доц. др Божана Николић
e-mail: tamarakovacevic3@gmail.com
Катедра за фармацију, Медицински факултет Нови Сад Универзитета у Новом Саду

Увод: Различити фармакокинетски профили селективних инхибитора преузимања серотонина (Selectivе Serotonin Reuptake
Inhibiotrs-SSRI) указују на то да поједниначни представници ове групе имају различит интеракцијски потенцијал.
Циљ рада: Циљ тренутног истраживања је била идентификација потенцијалних интеракција SSRI са другим лековома,
њихова класификација и давање препорука за контролу истих.
Материјал и методе: Спроведена је студија пресека коришћењем базе података о оридинираној терапији. У анализу је
системом рандомизације уклључено 185 пацијената (прописана ≥2 лека од којих је најмање један био SSRI) који су посетили
Дом Здравља Нови Сад током једномесечног периода. Све интеракцијске комбинације SSRI су идентификоване у складу са
Drug Interactions Facts компендијумом. На основу података из истог су и класификоване према рангу значајности, брзини
настанка, доказима у литератури, фармаколошким механизмима, потенцијалним клиничким исходима и препорукама за
контролу ризика.
Резултати: Просечна старост пацијената је била 45,8 (SD±9,8), већину популације су чиниле особе женског пола (69,73%),
просечан број лекова је био 4,35 (SD±2,043), a просечан број морбидитета 2,5 ( SD±1,311). У истраживању 44,3% пацијената
је било изложено потенцијалним клинички значајним интеракцијама, док је 32,54% пацијената било изложено
потенцијалним аугментацијским интеракцијама. Механизми интеракција су већином били фармакокинетски, посредовани
CYP2D6, CYP3A4, CYP2C изоензимима. Најчешћи потенцијални клинички исходи су били брадикардија (21,3%), серотонински
синдром (19,53%), седација и атаксија(16,57%). Ризик је углавном могао бити контролисан мониторингом пацијента,
корекцијом дозе или применом другог антидепресива.
Закључак: Код амбулантних пацијената је постојао значајан потенцијал за аугментацијске и неаугментацијске лек- SSRI
интеракције. Информације базиране на резултатима истраживања могле би бити имплементиране у постојећи
информациони систем за електорнско прописивање Дома Здравља као облик клиниче подршке
Кључне речи: селективни инхибитори преузимања серотонина; антидепресиви; интеракције; аугментација

POTENTIAL DRUG-DRUG INTERACTIONS: FOCUS ON SELECTIVE SEROTONIN REUPTAKE INHIBITORS

Author: Tamara Kovačević
Mentor: Assist. Prof. Božana Nikolić
e-mail: tamarakovacevic3@gmail.com
Department of Pharmacy, Medical Faculty Novi Sad University of Novi Sad

Introduction: Different pharmacokinetic profiles of selective serotonin reuptake inhibitors (SSRI) imply that different medicines in
this group show different interaction potential.
The Aim: The aim of the present study was to identify potential drug-SSRI interactions, to classify them and to define
recommendations for their management.
Matherial and Methods: Cross-sectional database study was conducted. The analysis randomly included 185 outpatients
(prescribing ≥2 drugs where at least one of them was SSRI) who visited Health Center Novi Sad over 1-month period. All interacting
drug combinations were identified according to Drug Interaction Facts compendium. Accordingly to the compendium, the
interactions were classified into categories: severity, onset, documentation, pharmacological mechanisms, potential clinical
outcomes and managеmet advice.
Results: The mean age of outpatients was 45.8 (SD±9.8), the majority of the population were female patients (69.73%), the mean
number of prescribed drugs per patient was 4.35 (SD±2.043), and the mean number of morbidities per patient was 2.5 (SD±1.311).
In the study, 44.3% patients were exposed to potentially clinically significant drug-SSRI interactions, while 32.54% patients were
exposed to potentially augmentative interactions. The most common mechanisms of interactions were pharmacokinetic mediated
by CYP2D6, CYP3A4, CYP2C. The most frequent potential clinical outcomes were bradycardia (21.3%), serotonergic syndrome
(19.53%), excessive sedation and ataxia (16.57%). Risk for adverse reactions could be managed by close clinical monitoring of
patients or by ordering another antidepressant.
Conclusion: Among outpatients there was a common potential for non-augmentative and augmentative drug-SSRI interactions.
Information based on the result of the present study could be integrated in the existing computerized physician order entry system
in the Health Center as a form of clinical support.
Keywords: selective serotonin reuptake inhibitors; antidepressants; interactions; augmentation

Kopaonik, 2018.
1063