Page 788 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59th SERBIAN STUDENTS’ CONFERENCE OF BIOMEDICAL SCIENCES
April WITH INTERNATIONAL PARTICIPATION
26-30
АНГИОГРАФСКА АНАЛИЗА ПАРАФОВЕАЛНОГ КАПИЛАРНОГ ПРСТЕНА КОД ИСХЕМИЈСКЕ ДИЈАБЕТСКЕ МАКУЛОПАТИЈЕ

Аутор: Катарина Симић, Ana Котлајић
e-mail:katarinasimic264@gmail.com
Ментор: доц.др Ненад Петровић
Катедра за офталмологију, Факултет медицинских наука, Универзитет у Крагујевцу

Увод: Процена степена исхемије макуле се углавном врши на основу анализе изгледа парафовеалног капиларног прстена и
квантификације површине фовеалнеа васкуларне зоне (ФАЗ). Конвенционална флуоресцеинска ангиографија представља
још увек „златни“ стандард за процену ових параметара.
Циљ рада: Испитати ангиографске параметре за процену степена макуларне исхемије код пацијената са дијабетским
макуларним едемом и утицај макуларне исхемије на видну оштрину.
Материјал и методе:Извршена је ретроспективна анализа 100 флуоресцеинских ангиограма пацијената са дијабетским
макуларним едемом. У циљу прецизније анализе фовеалног дела макуле вршено је исецање централних делова
ангиограма величине 3х3 мм, и на великом увеличању су анализирана 4 ангиографска параметра: 1) мерење пречника
фовеалне аваскуларне зоне 2) квантификација капиларне густине тј. величине интер-капиларних простора 3) процена
облика парафовеалног капиларног прстена и 4) мерење дужине прекида парафовеалне капиларне анастомотичне аркаде.
Након тога утврђиван је степен корелације сваког од ових параметара са степеном видне оштрине.
Резултати: Површина ФАЗ као и парафовеалних интеркапиларних простора се повећавају са еволутивним стадијумима
дијабетске ретинопатије. Повећање површине фовеалне аваскуларне зоне од преко 1000μm је утврђено код 16% очију и
статистички увек доводи до значајног пада видне оштрине (p<0,01). До значајног пада видне оштрине (p<0,01) такође
доводе и повећање интер-капиларних простора за више од 50% што је утврђено код 32% очију, значајнија деформација
облика парафовеалног капиларног прстена која је констатована код 25% очију и прекид и овог прстена у дужини већој од ½
обода што је нађено код 37% анализираних ангиограма.
Закључак:Исхемична дијабетска макулопатија може бити компатибилна са очувањем добре видне оштрине уколико није
праћена и истовременим већим задебљањем макуле. У случајевима без изразитијег макуларног задебљања, тек прекиди
парафовеалног капиларног прстена већи од ½ обода или проширење фовеалне аваскуларне зоне од преко 1000μm
самостално доводе до значајнијег пада видне оштрине.
Кључне речи: исхемична дијабетска макулопатија; парафовеални капиларни прстен; флуоресцеинска ангиографија

ANGIOGRAPHIC ANALYSIS OF THE PARAFOVEAL CAPILLARY RING IN ISHEMIC DIABETIC MACULOPATHY

Author: Katarina Simić, Ana Kotlajić
e-mail: katarinasimic264@gmail.com
Mentor: Assist. Prof. Nenad Petrović
Department for ophthalmology, Faculty of medical sciences, University of Kragujevac.

Introduction: The assessment of the degree of macular ischemia is mostly performed by analyzing appearance of parafoveal
capillary ring (PCR) and quantifying the surface of foveal avascular zone (FAZ). Conventional fluorescein angiography (FA) is still a
‘’gold standard’’ for assessing these parameters.
The Aim: Examine the angiographic parameters for assessing the degree of macular ischemia in patients with diabetic macular
edema (DME) and the impact of macular ischaemia on visual acuity.
Material and Methods: A retrospective analysis of 100 fluorescein angiograms of patients with DME for the purpose of a more
precise analysis of the foveal part of the macula, the excision of the central parts of angiograms , 3x3mm in size, was performed,
and on a large scale, 4 angiographic parameters were analysed: 1) measurement of FAZ diameter 2) quantification of capillary
density, 3) estimation of the shape of the PCR 4)measurement of the length of disruption in the parafoveal capillary anastomotic
arcade.
Results: The area of the FAZ and the parafoveal inter-capillary space increases with the evolution in stages of diabetic retinopathy.
Increase in surface of the FAZ for more than 1000μm was found in 16% of the eyes and statistically always leads to significant
decrease in visual acuity(P<0.01). Significant decrease in visual acuity (P<0.01) is also found when the inter-capillary space is
increased for more than 50% which was found in 32% of the eyes, significant deformation in shape of the PCR which was noticed in
25% of the eyes and disruptions of this ring in length greater than ½ of the circumference, found in 37% of analyzed angiograms.
Conclusion: Exessive macular thickening, disruptions of PCR in length greater than ½ of the circumference, and widening of FAZ for
more than 1000μm can lead to significant decrease in visual acuity, in patients with ischemic diabetic maculopathy.
Keywords: ischemic diabetic maculopathy; parafoveal capillary ring; fluorescein angiography

Kopaonik, 2018.
782