Page 781 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ДЕБЉИНА ПЕРИПАПИЛАРНИХ НЕРВНИХ ВЛАКАНА НАКОН ПАНРЕТИНАЛНЕ ЛАСЕР ФОТОКОАГУЛАЦИЈЕ КОД ПАЦИЈЕНАТА
СА ДИЈАБЕТИЧКОМ РЕТИНОПАТИЈОМ

Аутор: Александра Валчић, Филип Спасојевић, Илија Коцић
e-mail: valcicaleksandra@gmail.com
Ментор: асист. др Маја Живковић
Клиника за очне болести, Клинички центар Ниш, Медицински факултет, Универзитет у Нишу

Увод: Панретинална ласер фотокоагулација (PRP) јесте стандардни третман у лечењу пацијената са пролиферативном
дијабетичком ретинопатијом. Промене васкуларне пропустљивости на нивоу ретиналних крвних судова, као и промене на
нивоу спољашњих слојева ретине након PRP-а могу довести до задебљања свих слојева, укључујући и слој ретиналних
нервних влакана. Са друге стране, PRP може довести до оштећења ретиналних ћелија, укључујући и ганглијске ћелије
ретине, што може резултовати истањењем RNFL-а.
Циљ рада: Циљ рада јесте испитати утицај панретиналне ласер фотокоагулације на дебљину перипапиларних нервних
влакана.
Материјал и методе: У студију је било укључено 25 очију код 21 пацијента са пролиферативном дијабетичком
ретинопатијом који нису имали друга очна обољења. Дебљина RNFL-а је мерена уз помоћ оптичке кохерентне томографије
(OCT-а) на апаратуStratus SD-OCT-a (Carl Zeiss Meditec, Dublin, CA, USA). Мерење је вршено непосредно пре интервенције и 1,
3, 6 и 12 месеци након интервенције. Упоређиване су средње вредности дебљине RNFL-а, као и вредности дебљине RNFL-а
у горњем, доњем, темпоралном и назалном квадранту.
Резултати: У прва три месеца регистровано је задебљање, тј. повећање просечне дебљине RNFL-а, као и дебљине RNFL-а
по квадрантима. Статистички значајно задебљање је потврђено само у доњем квадранту. Након шест месеци долази до
истањења RNFL-а у свим квадрантима, изузев у темпоралном, али ово истањење је показивало статистичку значајност
једино у горњем квадранту. Годину дана након интервенције регистровано је истањење RNFL-а у свим квадрантима.
Статистичка значајност је регистрована у горњем и доњем квадранту, док истањење RNFL-а у назалном и темпоралном
квадранту није било статистички значајно.
Закључак: Панретинална ласер фотокоагулација доводи до раног задебљања слоја ретиналних нервних влакана, док до
истањења долази шест месеци након интервенције.
Кључне речи: дијабетичка ретинопатија; панретинална ласер фотокоагулација

PERIPAPILLARY RETINAL NERVE FIBER THICKNESS AFTER PANRETINAL LASER PHOTOCOAGULATION IN PATIENTS WITH DIABETIC
RETINOPATHY

Author: Aleksandra Valčić, Filip Spasojević, Ilija Kocić
e-mail: valcicaleksandra@gmail.com
Mentor: TA Maja Živković
Clinic for Eye Diseases, Clinical Center Niš, Faculty of medicine, University of Nis

Introduction: Panretinal laser photocoagulation(PRP) is the standard intervention for treating patients with proliferative diabetic
retinopathy.Alterations in retinal vascular permeability,as well as changes of outer retinal layers following PRP may result in
thickening of all the layers, including retinal nerve fiber layer.On the other hand, PRP may damage retinal layer cells, including
ganglion cells, and may result in RNFL thinning.
The Aim: The aim of the paper was to examine the impact of panretinal laser photocoagulation on peripapillary nerve fiber layer
thickness.
Material and Methods: The study enrolled 25 eyes of 21 patients with proliferative diabetic retinopathy in the absence of other
ocular diseases. RNFL thickness was measured using Stratus SD-OCT-a (Carl Zeiss Meditec,Dublin,CA,USA).The measurement was
performed immediately before the intervention, and 1, 3, 6, and 12 months after the intervention. Mean RNFL thickness values
were compared,as well as superior,inferior,temporal and nasal quadrant RNFL thickness values.
Results: Thickening of the RNFL, defined as an increase in mean RNFL thickness, as well as quadrant RNFL thickening were
registered in the first three months. Statistically significant thickness was confirmed in the inferior quadrant only. Thinning of the
RNFL occurred in all the quadrants except in the temporal one after six months,showing statistical significance in the superior
quadrant only.A year after the intervention RNFL thinning was registered in all the quadrants.Statistical significance was noted in
the superior and inferior quadrants,but the RNFL thinning in the nasal and temporal quadrants was not statistically significant.
Conclusion: Panretinal laser photocoagulation results in early thickening of the retinal nerve fiber layer with subsequent thinning at
six months after the intervention.
Keywords: diabetic retinopathy; panretinal laser photocoagulation

Kopaonik, 2018.
775