Page 129 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ПРОМЕНА ПАРАМЕТАРА ИНТРАОПЕРАТИВНОГ НЕУРОФИЗИОЛОШКОГ МОНИТОРИНГА ТОКОМ ОПЕРАЦИЈА ВРАТНОГ
СЕГМЕНТА КИЧМЕ

Аутор: Ања Ђурђевић
e-mail: anja995@live.com
Ментор: асист. др Ведрана Каран, асист. др Младен Каран
Катедра за физиологију, Медицински факултет Нови Сад, Универзитет у Новом Саду

Увод: Операције вратног сегмента кичме носе значајан ризик од постоперативних неуролошких секвела. Како би се
повећала успешност и смањио ризик током операције, у порасту је употреба интраоперативног неурофизиолошког
мониторинга (IONM).
Циљ рада: Циљ овог истраживања је био да се утврде интраоперативне промене неурофизиолошких параметара током
операција вратног сегмента кичме предњим приступом.
Материјал и методе: Овом студијом која је делом била ретроспективна, а делом проспективна обухваћено је 14
пацијената, који су оперисани предњом микродискектомијом са фузијом уз употребу IONM, при чему су интраоперативно
регистровани соматосензорни и моторни евоцирани потенцијали.
Резултати: Интраоперативно није дошло до статистички значајних промена (p>0,05) у вредностима амплитуде и латенце
код десног и левог n. medianus-a као ни левог n. tibialis-a. Код десног n. tibialis-а латенца се није значајно мењала (p>0,05)
док је у амплитуди дошло до статистички значајних промена (p<0,05), односно до повећања. У вредностима јачине струје
потребне за добијање моторних евоцираних потенцијала није дошло до статистички значајне разлике (p>0,05) на почетку и
на крају операције.
Закључак: Очуваност амплитуде и латенце соматосензорних евоцираних потенцијала указује да интраоперативно није
дошло до оштећења сензорних путева, док значајно повећање амплитуде указује на значајан степен декомпресије и може
послужити као предиктивни фактор оперативног исхода. Стабилност моторних евоцираних потенцијала указује на
интраоперативну очуваност моторних путева и да није дошло до новог моторног дефицита нити продубљивања постојећег.
Кључне речи: Интраоперативни неурофизиолошки мониторинг; Операције кичме

CHANGES IN INTRAOPERATIVE NEUROPHYSIOLOGICAL PARAMETERS IN CERVICAL SPINE SURGERY

Author: Anja Đurđević
e-mail: anja995@live.com
Mentor: TA Vedrana Karan, TA Mladen Karan
Department of Physiology, Faculty of Medicine Novi Sad, University of Novi Sad

Introduction: The operation of the cervical spine holds a risk of postoperative neurological consequences. Intraoperative
neuromonitoring (IONM) is being used more frequently in order to increase the success and decrease the risk during the operation.
The Aim: The aim of this research was to determine changes of intraoperative neurophysiological parameters during the anterior
cervical discectomy with fusion.
Material and Methods: Fourteen subjects were involved in this study, who underwent the anterior cervical discectomy with fusion.
We used intraoperative neuromonitoring, where somatosensory- and motor- evoked potentials were registered.
Results: There were no significant changes (p>0.05) in the amplitude and latency of the right and left median nerve as well as of the
left posterior tibial nerve. The latency of the right posterior tibial nerve did not have a statisticaly significant change (p>0.05). On
the other side significant difference was observed regarding the amplitude (p<0.05). The values of the electrical current, which
were used to aquire motor evoked potentials, did not have a significant difference (p>0.05) between the beginning and the end of
the operation.
Conclusion: The integrity of the amplitude and latency of somatosensory evoked potentials indicates that there was no damage to
the sensory pathways. The significant increase in the amplitude shows that there was a notable level of decompression and it can
be used to predict the outcome of the operation. The stability of the motor evoked potentials points out the intraoperative
preservation of the motor pathways and also that there were no new motor deficits nor worsening of the existing one.
Keywords: Intraoperative neurophysiological monitoring; Spine surgery

Kopaonik, 2018.
123