Page 799 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

ПРОЦЕНА ПРОДУКЦИЈЕ ЕОЗИНОФИЛНОГ КАТЈОНСКОГ ПРОТЕИНА У ХРОНИЧНО ИНФЛАМИРАНОЈ НАЗАЛНОЈ СЛУЗНИЦИ

Аутор: кадет Ксенија Антић
e-mail: ka.ksenija.antic@gmail.com
Ментор: доц. др Александар Перић
Клиника за оториноларингологију ВМА, Медицински факултет ВМА, Универзитет одбране, Београд, Србија

Увод: У хроничним инфламаторним болестима носа и параназалних синуса, инфламирана слузница се карактерише
предоминантно еозинофилном инфилтрацијом и ослобађањем токсичних продуката као што је еознифилни катјонски
протеин (ECP), који узрокује оштећење респираторног епитела, настанак едема, хиперсекрецију мукуса и ремоделовање
назалне слузнице. ECP представља важан индикатор еозинофилне функције у носној слузници.
Циљ: Утврђивање нивоа ECP у носном секрету код пацијената са перенијалним алергијским ринитисом (PAR), неалергичних
и алегичних пацијената са хроничним риносинузитисом са носном полипозом (CRSwNP), пре и након примене локалне
кортикостероидне терапије.
Материјал и методе: Истраживањем је обухваћено 20 пацијената са перенијалним алергијским ринитисом, 20
неалергичних и 20 алергичних пацијената са хроничним ринитисом са носном полипозом. Контролна група је састављена
од 20 здравих испитаника. Цитолошком методом је одређен број еозинофила у назалној мукози. Свим испитаницима је
узет узорак назалног секрета ради одређивања концентрације ECP-а. Сви пацијенти су лечени флутиказон назалним
спрејом 14 дана. Број еозинофила и концентрација ECP-а су одређени пре и после коритикостероидне терапије.
Резултати: Средња вредност броја еозинофила у назалној мукози пацијената са PAR, неалергичних и алегичних пацијената
са CRSwNP била је значајно већа у поређењу са контролном групом (p<0,01, p<0,01, p<0,001, по реду). Средња вредност
концентрације ECP у назалном секрету била је значајно већа код свих пацијената у поређењу са контролном групом
(p<0,001 за PAR, p<0,01 за неалергичне са CRSwNP, p<0,001 за алергичне са CRSwNP). Утврђена је значајна позитивна
корелација између концентрације ECP у назалном секрету и броја еозинофила у назалној мукози код све три групе
пацијената. Након примене кортикостероидне терапије, ниво ECP у назалном секрету и број еозинофила у назалној мукози
били су значајно снижени су све три групе пацијената (p<0,001).
Закључак: Еозинофилни катјонски протеин би могао бити добар маркер ефекта назaлне кориткостероидне терапије, као и
функционалног опоравка назалне мукозе.
Кључне речи: перенијални алергијски ринитис; риносинузитис са носном полипозом; еозинофилни катјонски протеин;
топијски кортикостероиди;

EOSINOPHIL CATIONIC PROTEIN PRODUCTION IN CHRONICALLY INFLAMED NASAL MUCOSA

Author: cadet Ksenija Antic
e-mail: ka.ksenija.antic@gmail.com
Mentor: Assist. Prof. dr Aleksandar Peric
Department of Otorhinolaryngology MMA, Faculty of medicine, MMA, University of defense, Belgrade, Serbia

Introduction: Chronic inflammatory sinonasal diseases are characterized mainly by eosinophilic infiltration of the nasal mucosa and
release of toxic products, such as eosinophil cationic protein (ECP), which can damage respiratory epithelium, induce edema,
hypersecretion of mucus and remodeling of the nasal mucosa. ECP is an important marker of eosinophil activity.
The Aim: To evaluate nasal mucosal production of ECP in patients with perennial allergic rhinitis (PAR), nonallergic and allergic
patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyposis (CRSwNP), before and after nasal corticosteroid administration.
Material and Methods: This study enrolled 20 patients with PAR, 20 allergic and 20 nonallergic CRSwNP patients. Control group
consisted of twenty healthy subjects. Mucosal cytology samples were taken in order to determine eosinophil counts. Nasal
secretion samples were taken for determination of ECP levels. All patients were treated with fluticasone nasal spray for 14 days.
Eosinophil counts and ECP levels were evaluated before and right after the corticosteroid treatment.
Results: Mean eosinophil counts in nasal mucosa of patients with PAR, nonallergic and allergic form of CRSwNP were significantly
higher in comparison to control group (p<0.01, p<0.01, p<0.001, respectively). Mean ECP concentrations in nasal secretions were
significantly higher in patients comparing to controls (p<0.001 for PAR, p<0.01 for nonallergic CRSwNP, p<0.001 for allergic
CRSwNP). We found positive correlations between eosinophil counts in nasal mucosa and nasal fluid’s ECP levels in all three groups
of patients. After corticosteroid treatment nasal fluid ECP levels and eosinophil counts were significantly reduced in all three groups
of patients (p<0.001).
Conclusion: ECP could be good marker of intranasal corticosteroid efficacy and the functional recovery of the nasal mucosa.
Keywords: perennial allergic rhinitis; chronic rhinosinusitis with nasal polyposis; eosinophil cationic protein; topical cortikosteroids;

Kopaonik, 2018.
793