Page 1133 - 59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ

59. КОНГРЕС СТУДЕНАТА БИОМЕДИЦИНСКИХ НАУКА СРБИЈЕ 26-30.
СА ИНТЕРНАЦИОНАЛНИМ УЧЕШЋЕМ Април

КОМПАРАТИВНА АНАЛИЗА КЛИНИЧКЕ ЕФИКАСНОСТИ ДИРЕКТНЕ СТАНДАРДНЕ И GOW–GATES ТЕХНИКЕ МАНДИБУЛАРНЕ
АНЕСТЕЗИЈЕ ЗА ХИРУРШКУ ЕКСТРАКЦИЈУ ДОЊИХ ИМПАКТИРАНИХ УМЊАКА. РАНДОМИЗОВАНА „SPLIT MOUTH” СТУДИЈА

Аутор: Андрија Бановић, Игор Кукољ
e-mail: banovicsf@gmail.com
Ментор: аcист. др Тијана Мишић
Клиника за оралну хирургију, Стоматолошки факултет Универзитета у Београду

Увод: Безболност током орално-хируршких интервенција у доњој вилици најчешће се постиже стандардном техником
мандибуларне анестезије (СТ). Алтернативно, примењује се Gow–Gates (ГГ) техника којом се анестетички раствор депонује
на вишем нивоу у птеригомандибуларном простору, чиме се превазилазе потенцијално неповољни анатомски услови који
могу условити неуспех анестезије.
Циљ рада: Циљ ове студије је био да се упореди клиничка ефикасност, предности и недостаци депоновања анестетика
директном стандардном и Gow–Gates техником мандибуларне анестезије, за хируршку екстракцију импактираних умњака.
Материјал и методе: У рандомизивану двоструко слепу „split mouth” студију било је укључено 6 пацијената код којих је
било потребно хируршки екстраховати доње импактиране умњаке обострано. У једној посети депонован је анестетик
директном стандардном техником мандибуларне анестезије са једне стране, док је у другој посети анестетик депонован
Gow–Gates техником са супротне стране. Приликом сваког депоновања анестетика праћена је учесталост позитивних
аспирација, мерен латентни период, ширина анестетичког поља, успешност и трајање анестезије за анестезиране нерве.
Резултати: Позитивна аспирација је забележена у 16,7% случајева без обзира на технику анестезије. Успешност анестезије
се није значајно разликовала између група (ГГ=66,6% и СТ=83,3%, p=0,505). Код Gow–Gates технике значајно је дужи
латентни период за постизање анестезије доњег зубног нерва (ГГ=203 ± 121,73 секунди и СТ=57,83 ± 31,41 секунди; p=0,028),
односно језичног нерва(ГГ=224,5 ± 131,18 секунди и СТ=93,5 ± 29,94 секунди; p=0,046). Након примене Gow–Gates технике,
образни нерв је био анестезиран у 100% случајева, за разлику од стандардне технике (0%).
Закључак: Обе технике анестезије су погодне за хируршку екстракцију импактираних умњака. Дужи латентни период
представља недостатак Gow–Gates технике, док се предност огледа у ширем пољу анестезије у односу на стандардну
директну технику.
Кључне речи: Gow–Gates; анестетик; латентни период; директна стандардна техника

COMPARATIVE ANALYSIS OF CLINICAL EFFICIENCY OF DIRECT STANDARD AND GOW-GATES TECHNIQUE OF MANDIBULAR
ANAESTHESIA FOR SURGICAL EXTRACTION OF IMPACTED LOWER THIRD MOLARS. RANDOMISED ''SPLIT MOUTH'' STUDY

Author: Andrija Banovic, Igor Kukolj
e-mail: banovicsf@gmail.com
Mentor: TA Tijana Misic
Clinic for oral surgery, Faculty of Dental Medicine University of Belgrade

Introduction: Painlessness during oral-surgical interventions in lower jaw is usually achieved with standard mandibular anesthesia.
Alternatively, Gow-Gates tehnique is used to overcome potential unfavorable anatomical conditions which can cause the failure of
anesthesia, by depositing anesthetical solution on a higher level in pterygomandibular space.
The Aim: The aim of this study was to compare the clinical efficiency, advantages аnd disadvantages of standard and Gow-Gates
technique for surgical extraction of impacted third molars.
Material and methods: Six patients were included in the randomised double blind ''split mouth'' study, who needed surgical
extraction of lower impacted third molars on both sides. In the first visit the direct standard technique was performed on one side
and in the second the Gow-Gates technique on the opposite side. During every injection the occurence of positive aspirations was
monitored, the onset of anesthesia was measured as well as the success rate and duration of anesthesia.
Results: Positive aspiration is noted in 16.7% of cases, regardless of the anesthesia technique. Success rate of the anesthesia was
not significantly different between groups.The Gow-Gates technique showed a significantly longer onset of anesthesia for the
inferior alveolar nerve (GG=203 ± 121.73 seconds; ST=57.83 ± 31.41 seconds, p=0.028) and lingual nerve(GG=224.5 ± 131.18
seconds; ST=93.5 ± 29.94 seconds, p=0.046). Following Gow-Gates technique buccal nerve was anesthetised in 100% of cases in
contrast to standard technique (0%).
Conclusion: Both techniques are adequate for surgical extraction of impacted lower third molars.The longer onset of anesthesia is
an disadvantage for the Gow-Gates technique, while the advantage is a wider anesthetised area compared to the direct standard
technique.
Keywords: Gow-Gates; anesthetic; onset of anesthesia; direct standard technique

Kopaonik, 2018.
1127