Naziv Projekta

Hronična limfocitna leukemija: uticaj mikrosredine na ispoljavanje prognostičkih markera i apoptozu malignih limfocita

Sažetak

Hronična limfocitna leukemija (HLL) predstavlja malignu bolest hematopoeznog tkiva koja nastaje proliferacijom i akumulacijom klona, malih, naizgled zrelih, imunološki nekompetentnih limfocita u perifernoj krvi, kostnoj srži, limfnim čvorovima, slezini i drugim organima i najčešća je leukemija odraslih. Nakon postavljanja dijagnoze, pred lekarom se postavlja važan zadatak procene brzine napredovanja bolesti, kao i prognoze od kojih zajedno zavisi vreme i vrsta terapije kojom će pacijent biti lečen. Poslednjih godina istraživanja u HLL-u usmerila su se ka pronalaženju validnijih prognostičkih markera, koji bi, u korelaciji sa dosadašnjim markerima prognoze bolesti, kliničaru dali smernice za dalje praćenje i lečenje pacijenta. Prethodnim istraživanjima definisano je nekoliko imunofenotipskih prognostičkih markera (ZAP-70, CD38, bcl-2) koji su pokazali do sada najbolju korelaciju sa prognozom bolesti. Veoma je zanimljiv podatak predstavlja i činjenica da se ekspresija pojedinih markera (CD38) razlikuje među limfocitima uzorkovanim iz različitih mikrosredina (periferna krv, kostna srž, limfni čvor). Time se nameće i pitanje da li ova razlika može uticati na terapijski odgovor i ishod bolesti. Takođe, nejasno je i koji medijatori mikrosredina ili ćelijske interakcije utiču na ove različitosti u ekspresiji prognostičkih markera malignih limfocita hronične limfocitne leukemije.