Naziv Projekta
ANALIZA CITOKINSKOG PROFILA POLITRAUMATIZOVANIH BOLESNIKA LEČENIH U INTENZIVNOJ NEZI
Sažetak
Trauma je šesti uzrok smrti u svetu i čini oko 10% ukupnog mortaliteta, dok u populaciji do 45 godina trauma je vodeći uzrok smrti. Najveći je mortalitet kod povreda nastalih kao posledica padova, a na drugom mestu je saobraćajni traumatizam. Politrauma se može definisati kao povreda dva ili više telesnih regiona ili organskih sistema, izuzimajući oguljotine i minimalne povrede, gde najmanje jedna povreda ili kombinacija nekoliko povreda ugrožava život pacijenta, sa vrednošću ICC skora (Injury Severity Score) preko 16. Do sada je utvrđen veliki broj faktora koji utiče na tok i nastanak komplikacija kod politraumatizovanih pacijenata, ali mnogi mogući faktori koji dovode do nastanka komplikacija i/ili smrtnog ishoda još uvek nisu dovoljno proučeni: hematološki parametri, interleuikini 6,8,10,12,18, faktori koagulacije, laktati, terapijski algoritmi, vrsta i dužina mehaničke ventilacije, dužina intenzivnog lečenja, kvalitet nege, incidenca adultnog respiratornog distres sindroma i multiorganske disfunkcije. Stoga je cilj ove studije da utvrdi povezanost do sada nepoznatih faktora sa nastankom komplikacija ili smrtnih ishoda kod politraumatizovanih bolesnika.
Vrsta studije će biti „kejs-kontrol“, odnosno „slučaj-kontrola“. Populacija iz koje će se uzimati i slučajevi i kontrole su politraumatizovani pacijenti centralne Intenzivne nege i Urgentnog centra Kliničkog centra Kragujevac. Slučajevi će biti politraumatizovani pacijenti lečeni u Urgentnom centru i jedinici intenzivnog lečenja Kliničkog centra u Kragujevcu sa smrtnim ishodom ( slučaj 1), sa sepsom (slučaj 2), pacijenti kod kojih je urađena hirurška reintervencija (slučaj 3). Kontrole će biti politraumatizovani pacijenti lečeni u Urgentnom centru i jedinici Intenzivnog lečenja Kliničkog centra u Kragujevcu kod kojih nije došlo do nastanka komplikacija i/ili smrtnog ishoda. Za svaki slučaj biće izabrane po dve kontrole, koje su usklađene sa slučajem po starosti i polu. Kriterijumi za uključivanje: politraumatizovani pacijenti, hospitalizovani u Urgentnom centru i jedinici Intenzivnog lečenja Kliničkog centra u Kragujevcu. Kriterijumi za isključivanje: deca mlađa od 18 godina, trudnice, pacijenti od kojih nije dobijen informativni pristanak. Podaci će biti statistički obrađeni uz pomoć statističkog programa SPSS verzija 18. U sprovođenju ove studije poštovaće se principi Helsinške deklaracije o zaštiti prava subjekata istraživanja, kao i principi Dobre kliničke prakse.
|
